苹果型和鸭梨型

“腰带越长，寿命越短”，这是英国的一句谚语：“你要知道这个人寿命的长短，你就量量他的裤腰带，腰带越长寿命越短。”肥胖是衰老的象征，如果腹部肥胖，那就是疾病的象征。一个人体重的标准是身高减去105，或身高减100，比如身高170厘米，减去100等于70公斤，最高不超过70公斤，理想的是170厘米减去105，等于65公斤。要是想得到标准数据，可以这样算，体重(公斤)／身高’(米’)，除出来的数我们称之为体重指数，22最好，24、23、x都可以，如果大于25以上就算超重，30以上就算肥胖了。

总的说来，肥胖分两种类型：一类叫苹果型肥胖；另一类叫鸭梨型肥胖。如果这个人胖，肚子大，脂肪集中在腹部内脏，这是苹果型肥胖或内脏型肥胖，多为男性，这种肥胖很危险，跟心脏病、脑卒中高度相关；而女性肥胖常为鸭梨型，肚子不大，臀部和大腿粗，脂肪在外周，所以叫外周型肥胖，这种人得心脏病较少，较安全。越是内脏型肥胖、苹果型肥胖，动脉硬化越明显，外周型要好一些。我们过去曾解剖过一个38岁的猝死病人，体重99公斤，也是吸烟喝酒、有病不看。死后解剖时

找不到心脏，发现心脏外面有一层厚达3厘米的脂肪，把心脏全包起来了，冠状动脉95％都被脂肪堵死了。高度腹部肥胖，很危险，一般说，腹部肥胖经常合并脂肪肝、高血脂、糖尿病、高血压、冠心病。科学减肥法

肥胖是一个很严重的社会问题，特别是现在，孩子从小就是个胖墩，结果小学生就高血压，中学生开始动脉硬化、脂肪肝，这个情况很严重，一定要高度重视。怎么办呢?从两个方面人手：一、合理膳食；二、适量运动。有人愿意吃减肥药、喝减肥茶，其实最科学的减肥方法应该是合理膳食加运动，这里推荐非常简单有效的方法。

第一，饭前喝汤，这是美国科学家研究后推荐的办法，理论是饭前先喝汤，脑干食欲中枢的兴奋性会下降，食欲就减下去了，食量自动减少1乃。一些报纸上登的减肥药，有的含芬氟拉明，虽然可以抑制食欲，但对心血管很不好。要抑制食欲，饭前喝汤就行，如果没有汤，也很简单，把菜用开水一冲，先把它变为汤喝了，这样像广东人的习惯，饭前喝汤，食量自然就减少，一定能减肥。

第二，吃饭速度应放慢，不要狼吞虎咽，10分钟就吃完了，把吃饭延长到20分钟、半小时，细嚼慢咽，吃饭放慢速度，食量就能减少，由于消化腺分泌时间有限，进食慢能达到少吃的目的。

第三，多咀嚼，更重要。另外，经脑电图测量，人咀嚼肌一运动，脑血流就增多，可预防脑供血不足，还对老年性痴呆(阿尔茨海默病)有预防作用。老年人要多咀嚼，当然牙齿不好的人就不行了，只能吞咽。如果牙齿好，就吃点“劲道点的”，多咀嚼，增加脑血流，减少脑供血不足，避免老年性痴呆。

第四，把一天饭量的大部分放在早上、中午吃，晚上吃得少些，这样可以降低体重。

吃饭要按这四条进行：饭前喝汤，减慢进食速度，多咀嚼，晚饭少吃，这样体重也能自然减轻。

另外可以多吃口香糖，多咀嚼，有些老年人没有牙齿，这时就要装假牙。还有许多人由于牙周炎，牙也不好，所以要早晚刷牙，饭后刷牙，保持口腔清洁，牙齿就不容易掉。儿童保持口腔清洁，能明显减少感冒、风湿热、心脏病。在广东和海南进行的风湿性心脏病研究指出，睡觉前彻底刷牙，孩子感冒能减少50％一80％，风湿热、心脏病患病率也少。

另外对老年、肥胖的人，除了控制体重外，还要经常做腹部按摩。腹部按摩是这样的，将清凉油涂在手上顺时针方向转位，面积由小到大，力量由轻到重，按摩到皮肤有点发红，手心也有点发红。按摩以后，肠子会跟着蠕动。老年人多有顽固性的便秘，用这个办法效果较好，同时也有利于腹部脂肪的吸收和肠管的蠕动。

健康教育处方

肥胖的标准

1．由于某种原因使体内脂肪过分堆积而造成体重超过标准体重的20％以上称之为肥胖。(超20％一30％轻度肥胖，超30％~40％中度肥胖，50％为重度肥胖)。标准体重是(身高一100)

×0．9：公斤数，或身高(em)一105。

2．体重指数bmi：体重(公斤)／身高(米)’，正常值：18．5~22．9；超重：大于23；肥胖：大于25。

3．发现肥胖情况，应先行体格检查，排除因其他疾病引起的肥胖。

4．必须控制进食量，进食低脂、低胆固醇食物。碳水化合物亦必须适当控制。

5．最好的减肥方法莫过于维持能量的进出平衡。故肥胖者更应坚持体力劳动和体育锻炼以增加热能的消耗。

6．对所谓减肥药物应该在医生指导下慎重选用。

7．肥胖的“危险性”在于与高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、胆囊疾病预后的关系密切，故应予以重视。肥胖不是健康的标志，而是多种疾病的危险因素。肥胖患者的运动疗法

肥胖是由于体内热量摄入大于消耗，使脂肪在体内堆积增加而致，饮食因素和缺乏运动是导致单纯性肥胖的重要原因。运动结合适度的膳食热量限制，可取得较好的减轻体重效果。

运动减体重的原则：有氧运动、运动适量、持之以恒、节制饮食、治疗相应的疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。

运动方式：有氧耐力运动，如步行、游泳、骑自行车、慢跑，水中运动由于水的浮力可以减少关节的负荷；肌力训练，可采用肌力训练操或运动器械进行肌力训练。

运动强度：应维持或低于65％的最大心率，防止发生骨关节损伤，有氧运动一般每次20~30分钟，每周3次，肌力训练每周3次，每次10~15分钟。

注意事项：运动进展视个人的健康而定；不宜进行过于剧烈的运动，以免骨折或骨关节损伤。

健康食谱

山楂猪肉条

主料：鲜山楂100克，瘦猪肉100克，豆油20克。

配料：葱、姜、料酒、花椒粉、味精、白糖、香油各适量。

制作：

(1)锅内注入清水放入山楂50克置旺火上，烧开后放入洗净猪瘦肉煮至六成熟时，将猪瘦肉捞出晾凉切成粗条。(2)将肉条放入大碗内加葱、姜、料酒、花椒面拌匀，腌制1小时，沥去水分待用。锅内放入油烧热，放入腌好的肉条，用慢火炸干水分并至色微黄，捞出控净油。

(3)起锅放入底油，放入余下50克山楂置火上微炒后，再将炸好的肉条倒入锅中同炒至于。撒味精、白糖少许，淋入香油即可。

营养与功效：鲜山楂富含胡萝卜素和维生素c及一定量的果胶、黄酮类化合物、植物固醇、皂甙等，能调节血压及血脂，增加冠脉流量；瘦肉中胆固醇含量较低，有滋阴润燥的作用。菊花肉丝

主料：猪瘦肉250克，鲜菊花50克，鸡蛋2个。

配料：生姜、葱、料酒、胡椒粉、白糖、食盐、湿豆粉各适量，植物油100克，鸡汤80毫升。

制作：

(ⅱ)菊花辦用清水洗净。猪肉切成10厘米长的丝。葱、姜洗净切成丝。肉丝用蛋清、湿淀粉、盐、米酒抓均。用鸡汤、湿淀粉、味素、胡椒粉、糖等调成汁待用。

(2)炒锅置火上，加植物油，烧至六成熟时，放入肉丝划散。回锅放入葱、姜丝炒出香味，投入划好的肉丝再放入调料汁快速翻炒，勾芡淋明油，撒入菊花辦炒匀装盘即可。

营养与功效：菊花中含有较多的b族维生素、无机盐和黄酮类，还含腺嘌呤、胆碱、菊苷等，是降压清脑明目和扩张冠状动脉的佳品，鸡蛋是高营养价值的食物。虽胆固醇含量较高，但也含大量的卵磷脂。卵磷脂具有很强的乳化作用，有利于胆固醇代谢。高血压病人不必禁食鸡蛋。本品有清热滋阴的作用，高血压病人有头晕目涩等症状服之较理想。芹菜炒香菇

主料：芹菜300克，水发香菇50克。

配料：食盐、食醋、淀粉、酱油、味精、菜油各适量。

制作：(1)将芹菜去除根、叶洗净，切成寸段放入碗内加入少许精盐拌匀，放置10分钟后用清水洗净控干。香菇切片待用。(2)碗中放入适量淀粉、味精、酱油、醋，加清水50毫升，兑成调味汁待用。

(3)锅内放菜油少许置火上烧热，下入芹菜、香菇迅速翻炒，倒入调味汁淋明油即可。

营养与功效：香菇含有丰富的矿物质和维生素，含钾量高，适宜于高血压和低血钾患者食用。香菇中的香菇嘌呤可抑制体内胆固醇的形成，促进胆固醇的分解和排泄，从而防止血脂升高；芹菜的降压作用如前所述。本品可长年服用。