“腰带越长，寿命越短”是英国的一句谚语。“你要知道这个人命的长短，你就量量他的裤腰带，腰带越长寿命越短”，这大体是合乎规律的。肥胖是衰老的象征，如果腹部肥胖，那就是疾病前期的象征。这两句话很重要，基本上很准。一个人体重的标准是身高减去100或105等于体重，比如身高一米七，减去100等于70公斤，最高不超过70公斤，理想的是170减去105，等于65公斤。要是标准数据，就这样算：体重做分子，如65公斤；身高1米7，以1.7x1.7做分母，除出来的数是22最好，24、23、22都可以，如果大于25以上就算肥胖了，我们叫这个为体重指数。总的说来，肥胖分两种类型，一类叫苹果型肥胖，另一类叫鸭梨型肥胖，如果这个人胖，肚子大，月旨肪集中在腹部内脏，这是苹果型肥胖，多为男性，这种肥胖很危险，经常跟心脏病、脑卒中高度相关；而女性肥胖常为鸭梨型，肚子不大，臀部和大腿粗，月旨肪在外周，所以叫外周型肥胖，这样得心脏病较少，较安全。越是内脏型肥胖、苹果型肥胖，动脉硬化越明显，外周型要好一些。我们过去曾解剖过一个38岁猝死的工人，体重188斤，也是吸烟喝酒、有病不看，有一天突然猝死，解剖时找不到心脏，发现心脏外面有一层厚厚的重达3公斤的脂肪，把心脏全包起来，冠状动脉95%都被脂肪堵死了，高度腹部肥胖，很危险。一般说腹部肥胖经常合并脂肪肝、高血脂、糖尿病、高血压、冠心病，同时合并就能有好几个病，所以肥胖是一个很严重的社会问题，特别是现在的社会，孩子从小就是个胖墩，结果小学生就高血压，中学生开始动脉硬化、脂肪肝，这个情况很严重，一定要高度重视。怎么办呢？要从两个方面入手，一、合理膳食，二、适量运动。有人愿意吃减肥药、减肥茶，其实最科学的减肥方法应该是平衡膳食加运动。这里推荐非常简单有效的方法：第一，饭前喝汤，这是美国科学院研究推荐的生理办法，理论是饭前只要先喝汤，大脑食欲中枢的兴奋性会下降，食欲就减下去了，食量自动减少1/3。

最近报纸上登的减肥药，大部分含芬氟拉明，虽然可以抑制食欲，但对心血管不好。要抑制食欲，饭前喝汤就行，如果没有汤，也很简单，把菜用开水一冲，先把它变为汤喝了，这样像广东人的习惯，饭前喝汤，食量自然就减少，一定能减肥。第二，吃饭速度应放慢，不要狼吞虎咽，10分钟就吃完了，把吃饭放慢至20分钟、半小时，细嚼慢咽，吃饭放慢速度，食量就能减少，由于消化腺分泌时间有限，进食慢会抑制其分泌，达到少吃的目的。这是肯定的。第三，多咀嚼，更重要，因为经脑电图测量，人咀嚼肌运动，脑血流就增多。可预防脑供血不足，还对老年性痴呆有预防作用。老年人要多咀嚼，当然牙齿不好的人就不行了，只能吞咽，如果牙齿好就吃点“劲道点的”，多咀嚼，在咀嚼中增加脑血流，起减少脑供血不足、减少老年痴呆的作用，这都说明多咀嚼是非常好的。第四，把一天的饭量多数放在早上、中午吃，晚上吃得少，这样自然减轻体重。所以吃饭要按这四条进行，饭前喝汤，速度减慢，多咀嚼，改善脑供血，防止老年痴呆；另外，晚饭少吃，白天消耗多，这样体重也能自然减轻。也可以吃口香糖，多咀嚼，有些老年人没有牙齿，这时就要装假牙，让他很好地咀嚼。还有许多人由于牙周炎，牙也不好，所以要早晚刷牙，饭后刷牙，保持口腔清洁，牙齿就不容易掉。儿童保持口腔清洁，能明显减少感冒、风湿热、心脏病，所以在海南岛进行的心脏病研究就强调睡觉前彻底刷牙，孩子的感冒能减少50%～80%，风湿热少，心脏病患病的少。另外对年老、肥胖的人，除了控制体重外，还要经常做腹部按摩。腹部按摩是这样的：用万金油或叫清凉油涂在手上，放在腹部按顺时针方向转动，面积由小到大，力量由轻到重，按摩到皮肤有点发红，手心也有点发红，在这种情况下，最大的特点是按摩以后肠子会跟着蠕动。老年人多有顽固性的便秘，用这个办法都能较好地解决，非常有效，同时也有利于腹部脂肪的吸收和肠管的蠕动。