本文是一位双相患者的亲身经历和所思所想。文中记载了他换药的过程，以及用药的效果。不过，抑郁症是一种特异性疾病，也就是说，某种药对某位患者有效或无效，并不代表对其他患者也有效或无效，特此说明。

我患双相情感障碍多年。2015年年初，我决定减药，减奥氮平。不是出于对病情的乐观，而是想要减少副作用，用最小的剂量换取最大的稳定。

咨询师曾经问我，如果冒着复发的风险，你还要减药吗？我很肯定地回答：减。

后来，我曾经给别人写了这样一段话：“每一个服药的人，一开始，都很难接受一个事实——我必须依靠药物才能保持正常。每一个服药的人，都很想尝试，只是依靠自己的力量去行走于世间。当我们感到自己内心的力量逐渐强大起来的时候，我们往往会想要尝试停药，去看看自己是否真的已经长大。所以，停药，有时候，我并不觉得是一种需要被谴责的行为。他其实也是一个人在寻找他自己，在成为他自己。”

复发，深陷抑郁

写上述这段话的时候，我已经复发，深陷抑郁，并且面临着一个十分棘手的问题：奥氮平失去了效果，怎么办？

复发4个月之后，我重新看医生，医生给我加了碳酸锂和米氮平，而米氮平加剧了我的躁郁循环。我开始躁狂，且出现妄想，长时间的折磨让自己时常徘徊在自杀的边缘。

我又等待了几个月，想确认这种情况能否通过用药时间加长而得到改善。直到2015年9月，我放弃了这种想法，决定再看医生。

转机突然出现

这次我连医生都换了。这位医生，也给我大幅度换药。抗精神病药和抗抑郁药全部换掉，换成喹硫平和安非他酮，搭配碳酸锂。

最开始，我对用安非他酮有顾忌，担心它会像米氮平一样加剧循环。我只用喹硫平和碳酸锂，用了一段时间，毫无效果。最后，抑郁得实在忍受不了，即使有可能躁狂，我也要加安非他酮。

然后我就加了。加的时候，我对它极度不信任。我既不相信吃了它能治疗抑郁，也不相信吃了它不会导致躁狂。我只是为了表示我还没有放弃而加上了它。长时间的药物无效，让我徘徊在痛苦和绝望的深渊里，一次次想要放弃生命。对于药物在自己身上的作用，已经不抱希望。

然而，没有想到，正是这次加安非他酮，只用了一片，就完全改善了我的状况。

改善之后，我花了一段时间来确认自己是否处在躁狂相。对自己是否康复，我仍然不敢乐观。我反复用改善后的自己和之前躁狂的自己做对比——之前思维奔逸，精力旺盛，觉得自己领会了人世间所有的真理，觉得自己能力非凡，这些都没有在改善后出现。

一生的战役

于是，我稍微放心——也只是稍微放心。

双相，由于其高复发率，并非两三年就能完成治愈。它是一生的战役。也许，我们中的一些人可以停药。然而这一生，你都要重视自己的情绪，重视自己处理情绪的方式，重视如何对待自己，给自己的心一个温暖而宽松的环境。

有朋友曾经问我，康复后是什么感觉？我告诉他，坦然而从容，深刻而豁达，坚定而自信——这就是康复的感觉。

疾病的痊愈，也是一个人学习如何爱自己的过程。正是因为疾病，我才察觉到，之前自己对自己是多么缺乏了解。当我开始尝试重新认识自己的时候，这种对自我的理解与懂得，会比从前深沉许多。

放弃与坚持的矛盾，狂妄背后的自卑，绝望中的忍耐，脆弱中的坚强。这些，才是真实的我。

当看到了真实的自己，我尝试着去宽容；而正是慢慢对自己的宽容，也让我宽容了世界。因为，我是如此平凡；他人，也是如此平凡。世界，本身就是不完美的。

在绝望中尝试，在尝试中等待，在等待中改变，在改变中重生。这个世界不完美，但我们，仍然可以疗愈自己。

作者◎砚谷墨清

在绝望中尝试，在尝试中等待，在等待中改变，在改变中重生。这个世界不完美，但我们，仍然可以疗愈自己。