要健康,在我们个人来说,并不需要多大投入,那么这里要谈到一个重要的东西,就是观念问题。同志们观念必须转变。什么叫观念转变呢?我们要充分认识到现在这么多的各种各样的病,归根到底就是生活方式不文明造成的,如果我们坚持文明健康的生活方式,就可以不得病。
为什么观念要转变呢?我1981年去美国,1983年专搞预防医学研究,导师是非常有名的斯丹姆教授,世界权威,他带我到一个社区,在美国芝加哥西方电气公司开一个午餐会,老板说今天开会给55岁至65岁退下来,这十年中不得病的人发奖,一个人发一件t恤衫,一个网球拍,还有一个信封里面装一张支票,是象征性的少量奖金。啊,大家鼓掌都很高兴。回去一想,美国这个企业家太聪明了,因为它的工人十年不得病不花钱,可省几百万医药费,你才给他一件t恤衫,一个网球拍,你想他创造的财富有多少?他这个公司有游泳池、健身房、网球场,鼓励大家运动,大家都不得病。
我回到北京一看,我们的工会主席,支部书记一到过年过节,看的是老病号,病越重,越去看他,健康的人反而没人关心。我并不是说老病号不要关心,不是这个意思。美国这个公司所关心的是健康的这些人,让大家不得病。在我们这里,健康反而没人关心,唉,你病越重,倒有人看,长期病假,每到春节总有人看他。
西方人很重视健康,他们提倡“储蓄健康、旅游保健”,中国很多人正好掉过来了,“储蓄金钱,透支健康”,健康是什么?是命啊!人的命有几条?就一条啊!透支健康,就意味着主动向死神靠拢。不用死神来拉走你,自己就把自己送上门了。
我们的观念是重视医疗到位,就是说我们现在医疗费花5万10万没问题。我管的病房,干部住院一住就几万,我国医疗费花100万没问题,但预防费却没有。实际上有专家预测,心血管病在预防上花1元钱,医疗费能省上100元钱。我在北京农村搞过一个调查,有户农民一年收入20多万,他很有钱,他给小孩买烟花爆竹一花就2千多块钱。这么有钱的人,到他家里一调查,全家7口人一把牙刷,他认为刷牙是多余的。结果这7口人有4个得高血压。
在我们中国,第一代富人干吗?比肚子,互相比,那个时候穷,谁肚子大,谁就算是有钱人,所以说,第一代富人比肚子;第二代富人比房子车子,第二代,早就吃饱了,还比什么肚子呀,就比你住什么豪宅,我有什么名车;第三代富人比什么呢?比健康。所以说,健康教育、健康观念的转变非常重要,什么最时尚?是健康。大家在一起竞争,应该竞争什么,应该竞争谁比谁更健康。所以观念要转变,从治病转变到预防上。
现在影响我们身体健康的主要是什么病呢?心血管病是第一位。去年全世界死于心脑血管病的人是1530万,占总死亡的四分之一,是全世界最大的疾病。世界卫生组织总干事讲过,只要采取预防措施就能减少一半的死亡,也就是说有一半的死亡完全是可以预防的。
北京曾实施了一个健康促进项目,对七种慢性非传染性疾病进行干预,对居民的行为危险因素进行逐月监测和教育,包括吸烟、酗酒、不合理膳食、久坐、缺乏体育锻炼和身体超重等,范围达2284个居委会、330万人口。仅对其中9700多名高血压患者的教育管理,一年就节约医疗费100多万元,使其治疗率提高到90%,血压控制良好率达58%。如果全市200万高血压患者都能受到这种教育指导,预计每年可减少医疗费支出2亿多元。
美国的亚特兰大在1999年11月,召开第72届美国心脏学会年会。大会主席在开幕式上致词说:“等病人得病后找医生,医生能给予病人的帮助已经很有限了。即使治好了,病人也不能恢复到和病前完全一样。”会上提出了这样一个概念,那就是:不是坐着等病人发病后进行治疗和二级预防,而是要主动找出具有危险因素的高危病人,认真进行一级预防,使他们不发病。
其实,这个观点,在我国古代,就已经有过阐述了。这就是名医扁鹊的故事。
魏文王问扁鹊,曰:“子昆弟三人,其孰最善为医?”
扁鹊曰:“长兄最善,中兄次之,扁鹊最为下。”
魏文王曰:“可得闻邪?”
扁鹊曰:“长兄于病,视神未有形而除之,故名不出于家;中兄治病,其在毫毛,故名不出于闾;若扁鹊者,镵血脉,投毒药,副肌肤,闲而名出,闻于诸侯。”
魏文王曰:“善。”
这段话的意思是:
魏文王问名医扁鹊说:“你们家兄弟三人,都精于医术,到底哪一位最好呢?”
扁鹊答说:“我大哥最好,其次是我二哥,我最差。”
文王再问:“那么为什么你最出名呢?”
扁鹊答说:“我大哥治病,是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因,所以他的名气无法传出去,只有我们家的人才知道。我二哥治病,是治病于病情初起之时。一般人以为他只能治轻微的小病,所以他的名气只及于本乡里。而我扁鹊治病,是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管来放血、在皮肤上敷药等大手术,所以以为我的医术高明,名气因此响遍全国。”文王说:“你说得好极了。”
这两个例子都说明了一个道理:事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制。预防胜于治疗,生命重于泰山。
观念一转变,从治病转变到预防上,对健康和预防的重要性,怎样强调都不会过分的,因为一元的预防投入可以节约8.59元的医疗支出,还可以节省约一百元的终末期抢救费用,而且得病少了、生活质量高了,自己少受罪、节省医药费、还造福全社会。
现在,对健康有四种不同心态的人,第一种人是聪明人,他们主动健康,投资健康,结果健康增值,一百二十;第二种是明白人,他们关注健康,储蓄健康,结果健康保值,平安九十;第三种人是普通人,他们漠视健康,无动于衷,结果健康贬值,只能带病活到七八十人;第四种人是糊涂人,他们之中许多是白领精英,他们透支健康,提前得病,提前死亡,结果生命浓缩,五十六十。四种态度,四种结局;因为健康面前人人平等,种瓜得瓜,种豆得豆;一分耕耘,一分收获。
此外,还要有科学的理念加上身体力行,即“知,信,行”统一。简单说来三个“平”字就可以概括:一是平常饭菜、一荤一素一菇,燕麦瓜果豆腐;二是平和心态,不争不恼不怒,爱心宽容大度;三是平均身材,不胖不瘦不堵(指心脑血管),天天早晚走路。此外,合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡——健康生活的这四大基石也要好好把握。