21世纪将是老龄化的世纪。从1860年法国进入老龄化开始，现在已经有七十多个国家进入了老龄化。这样会出现什么问题呢？
如果是健康老龄化，就是说，您60岁是以健康的身体进入老年，那么您的老年就会很幸福；如果有病老龄化，以多病的身体进入老年，那么老年就会很受罪，就是灾难。
按照世界卫生组织的定义，65岁以前是中年人，66岁至75岁算青年老年人，76岁以后才算正式老年人，人的寿命最短也应该是100岁。目前，多数学者认为，大自然赋予人类的生命之树是120岁，其中0—60岁是第一个春天，61-120岁是第二个春天。第一个春天是播种耕耘的春天，是生长发育的春天，是辛勤劳作的春天。你看，从小背着沉重的大书包，小学、中学、大学、硕士、博士、博士后，一路学下来真不容易；然后上有老，下有小，中流砥柱，第一个春天很辛苦。第二个春天是金色收获的春天，是温馨幸福的春天，是悠然舒适、享受生活的春天，人们可以从容地品味人生，欣赏人生。正如西方一句绝妙的谚语：“人生六十才开始。”
目前，生命之树能到120岁者还是少数，但在现代科学文明的条件下，“健康七八九(指70岁、80岁、90岁)，百岁不是梦”，应当是普遍的生命规律。所以，60岁退休了，不是“无用武之地”了，不是无所作为了，而是人生正当年，时间充裕了，空间广阔了，阅历丰富了，经验成熟了，做事更得心应手了。
生命之树不该在春天就凋零
在明媚阳光下，自由舒畅地呼吸着新鲜的空气，以愉快的心情闲看庭前花开花落，漫观天外云卷云舒，健康享受着生命的每一天，这是生命的自然乐章；怀着希望。带着憧憬步人人生的百岁，老有所为，老有所乐，这是生命的自然进程，而不是奢望，就像一股清清泉水，弯弯曲曲，最终汇入大海一样自然。
但是，许多人30岁动脉硬化，40岁冠心病，50岁脑溢血，60岁虽然活着，却有几种慢性病折磨着，生活质量急剧下降。
青青生命之树本应是秋天落叶，怎么春天、夏天就落木萧萧，一派秋色了呢？为什么提前的病理死亡常常取代了自然的生理凋亡了呢？人生原有120岁的寿命，为什么平均只活70岁呢？本应该是“健康七八九”，为什么却常常是“患病四五六”呢？生命的罪魁祸首是谁呢？
一项研究表明：在北京市15~39岁年龄组死亡者的尸检中发现，有动脉粥样硬化表现者竟占74％，其中，冠状动脉严重狭窄达24％。在我们这样一个刚由温饱进入小康的发展中国家，经济尚未充分发展，而高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等慢性非传染性疾病却以发病率日渐增高、发病年龄日益低龄化的迅猛趋势向我们迎面扑来，不能不引发人们的深思。
“健康老人”死得惨
有一位健康老人，死得很惨。健康老人怎么会死得很惨呢？心理不健康。他老想炫耀，自己的身体比谁的都好。结果有一天到什刹海，人家说这是个健康老人，当时有个小伙子很刺头，说你既然是个健康老人，那我们来赛一赛，比比谁行。小伙子每天练俯卧撑，能做100多个，一点问题都没有。你70多岁了，虽然是健康老人，人家20多岁，你怎么能比呢？结果老人真的比了，他做了20多个，就很吃力；30多个时不行了，汗出来了，满头是汗。本来应该歇歇的，但大家起哄叫好加油，结果做到50多个，咔嚓一下躺下来，死了。我们运动不是为了争强好胜，不能攀比，每个人得根据自己情况适量运动，这才是健康。
窩血压是真老虎还是纸老虎
据卫生部门统计，我国现有高血压病患者已超过1．6亿人，在心脑血管方面的疾病中，由高血压所引发的并发症的比例非常高。在国外，高血压被成为“no．1killer”，即“第一杀手”，每年投入大量的人力物力进行研究，又有大量的新理论、新药物问世，取得了许多卓越的进步。但遗憾的是，每年又有大量的健康人加入高血压的队伍。总的来说是，病人越来越多，大家仍需努力。
认清五大致病因素
流行病学调查和研究表明，下列五项因素与高血压有关。
遗传因素。许多临床资料表明，高血压是多基因遗传，在同一家庭高血压患者集中出现，一方面是因为他们有共同的生活方式，但主要是有遗传因素存在。前苏联有一个研究结果表明，如果父母双方都是高血压，子女45％得高血压；如果父母有一方是高血压，子女28％得高血压；父母双方血压都正常，子女3．5％得高血压。其他研究的数据有差异，但是总的趋势是一样的，就是说高血压有一定的遗传倾向。但是高血压是部分遗传的，并非是100％遗传，是多基因遗传的，不像血友病、地中海贫血等一些遗传病是单基因的，100％遗传。父母是高血压，子女只是患高血压的概率高一些，并不绝对会患。坚持健康的生活方式，合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡，可以预防和延缓高血压的发生。
体重因素。体重与血压有高度的相关性。北京及全国16省市心血管病患者人群10年动态监测研究结果也清楚显示：在各项危险因素中，肥胖是高血压、脑卒中、冠心病、急性心肌梗死的最重要的、独立的危险因素，应列为预防保健的重中之重。
美国的研究表明：对肥胖者进行随访，60％迟早要发展成高血压。英国的冠心病研究也表明：超重10％者，冠心病发病率增高40％；超重20％者，冠心病发病率增高86％。
营养因素。过多的食盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值过低，均可使血压偏高。
吸烟。现已证明吸烟是高血压、冠心病的三大危险因素之一。
精神因素和心理因素。美国心脏病学会奠基人、美国心脏病专家怀特先生曾引用英国谚语说：“no hurry，no worry，no hypertension．”意思是，没有着急，没有烦恼，就没有高血压。充分强调了神经系统、精神压力在四大因素中的重要性。当然这也不是绝对的。高血压是多基因遗传和环境多因素影响，不过，心理确实很重要。调查发现，从事紧张程度高的职业，如司机、会计、统计员，其高血压患病率都比较高。说明高血压病在从事注意力集中、精神紧张的工作，同时又缺少体力活动者中容易发生。
高血压是只真老虎，也是纸老虎，比其他心血管病都容易制伏。据美国报告，使高血压发病率减少55％的有效方法是：盐要少吃，体重要控制，运动要增加，烟酒要戒掉，心理要平衡。如果这样的话，我国高血压患者可以减少一大半。其实预防很简单，而且可减少很多人得病，减少很多意外，从这个意义上讲，高科技治疗远远不如预防好。
这里有一个古代的例子，很值得深思：一个威尼斯富翁叫科尔纳多，他大吃大喝，荒淫无度，食睡无定时，35岁就已气息奄奄。许多医生认为他离死不远了，但是一位医生却持不同意见，他给科尔纳多开了一张健康生活制度表。科尔纳多严格遵守，结果又活了半个多世纪，而且还写了一本书叫《如何活到百岁》。
高血压病人生活起居八注意
高血压病人更应该注意生活规律，按时作息，建立一种适合自己身体的生活制度。高血压病人在生活起居方面应注意以下几点：
定时作息。合理安排生活，有足够的睡眠时间，使大脑的疲劳状态及时解除，从而使机体的新陈代谢降低，心跳减慢，周围血管舒张，血压就会相应降低。只要按时起床、进食、活动及就寝，按照自然“生物钟”的节律作息和活动，就能预防高血压并发症的发生。
适应自然。人类生活在自然界中，与自然界的变化息息相关。人体应适应这些变化。在衣着方面，应根据不同季节，及时增减衣服；住房要阳光充沛，防潮防湿，空气流通，周围有条件的宜种些花草树木。
注意清洁卫生。良好的卫生习惯是增进身体健康的重要因素。中国有句古话黎明即起，洒扫庭院。又说要勤于沐浴。这就是教育人们要养成良好的卫生习惯。
戒除不良习惯。高血压病人应戒烟，要尽量避免各种不良刺激因素，年龄在40岁以上的人，要控制高胆固醇饮食。纠正不良的生活习惯，才能够健康。
节制性欲。和谐的性生活能使人感到心情愉快，精神饱满；放纵的性生活易造成身体乏力，精神萎靡不振，久而久之还可能引起早衰。性生活次数可根据每个人的生理状况和特点而定，中年以后可以数周一次，甚至数月一次。
参加劳动。从事脑力劳动的人得高血压的机会较多，所以要参加一定的体力劳动。劳动可增强体质，使肌肉和周围的血管舒张，并有利于消除大脑的疲劳，防止血压升高。
情绪健康。要培育乐观主义精神，保持健康向上的情绪，并经常参加集体的文娱活动和必要的、力所能及的体育活动。
及早治疗。已经得了高血压的人，只要治得早，使血压维持在较正常水平，那么由于血压过高而引起的小动脉硬化以及心脏、肾脏和脑血管的损伤就可避免，其发展的结果是良好的，病人仍可健康地生活和工作。如果发现较晚，治疗比较迟，也不要过于忧虑，用了降压药物并采用其他有效措施，使血压下降到一定水平，也能减轻对上述器官的损伤，阻止和延缓病情的发展。
早期发现，早期治疗
打败高血压这只纸老虎的最有效的武器是“早”一一早期发现，早期治疗。早期发现的高血压，只需每日一片药，服几个月，有些人还可以逐步减量或停药；若等五六年后再治，则常需要合并用几种药，而且需长期，甚至终身服药；若等十余年再治，则常有合并症出现，难以康复，甚至致残、致死。控制高血压很简单。一天一片药，减少脑溢血。真正的脑溢血要开颅、打洞、抽血，就是活了也是半身不遂。
中药好还是西药好
现在医学上要求的是“循证医学”，就是说要拿出充分、客观、可靠的科学依据。从这个角度上说，在临床上，西药的降压疗效非常明确、可靠，经过了很多充分地研究，而且服用后的的确确能大幅度地减少冠心病、心肌梗死、脑卒中的发作。中药并非无效，但是还需要从循证医学的角度拿出来多的论据来证明自己的疗效。现在临床上，对于高血压的病人，大都是用西药来控制，如果是轻型高血压病人，血压下降之后，可以适当减少用药量。西药控制的效果也非常好。比如“北京降压0号”，非常好用，轻型的高血压病人，一天服用半片甚至两天服用半片即可，价格才几毛钱，一个月的费用才几块钱，不到10块钱。而且服用起来非常方便，很简单，很可靠，也很便宜。但由于“小剂量联合用药”的概念有“中医”、“土”的意味，与“西医”用单味药的“洋”方法不符，因而未被专家广泛认可。1997年美国高血压防治指南公布了28种复方降压药，其中好几种复方降压药的配方成分与降压0号相近或很接近。而且降压。号服用后安全有效，且副作用小，价格也合理，这样一来，降压o号的使用便突破了“瓶颈”，如雨后春笋般蓬勃发展。如果想用中药汤剂，也可以降压，但是每天熬药，非常不方便。
从中药和西药的副作用上，说“中药副作用小”是没有根据的。实际上，药物的副作用要从两个方面看，一是“是药三分毒”，任何药物都有副作用，别说是药，水喝多了也中毒，饭吃多了还撑死人，氧气多了中毒也会致人死亡。水、氧气、饭都有“毒”，怎么能说药没有“毒”呢？因此，任何药物都有副作用，一方面取决于量的大小。一个很简单的例子，砒霜，量很小的时候是保健药，很多强身健体的药中都有砒霜；多一点，可以治白血病；再多了，就会死人。又如西药洋地黄，治疗心肌衰竭，少了无效，用得正好可以救人，再多了会害人。另一方面，各人的反应也是不同的。同样剂量的药，对张三会导致中毒，对李四正好，对王二剂量还不够。因此，中药西药都是药，副作用的大小都是因人而异、因量而异，病人根据自己的情况选择适合自己的药物、适合的量，毒副作用就是最小的。为了避免药物的副作用而刻意选择中药控制高血压、拒绝服用西药，是没有道理的。
另外，中药和西药实际上也没有严格的区分，比如治疗癫痫的西药阿托品，是从中药中提取出来的，同样也有很多中药采取西药的成分，因此，简单地划分中药西药也是不科学的。
另外，通过食物降血压，从循证医学的角度来看，是没有道理的。第一，食疗并不能降血压。有人说煮玉米须的汁能够降血压、芹菜叶子汁能够降血压，但是，要每天大量地喝，本身就很不方便，而且，要证明这些食物能降血压，应通过临床病例的科学研究，才能够证实它们是不是确实有降压作用。在生活中，某人因为试过这种方法后降了血压，也不能完全说明是这些食疗的作用，因为，还有很多其他的因素会影响人的生理。第二，说苦的东西就能降血压，更是没有道理。《太平食疗方》中说“莲子羹”能降血压，但是也缺乏临床的观察，尤其是对于高血压病人及对照组服用后是否有效做参照对比，得出科学的证据，因此，这些食疗方法的疗效是不能肯定的。食物清淡，多吃蔬菜、水果，少吃肉类等脂肪过多的食物，每天坚持走路运动，的确能够保健，预防高血压，辅助治疗高血压，但是不能完全依靠饮食来治疗高血压。就像有人得了肺结核，每天喝鸡汤对于辅助治疗肯定是有效的，但是要单靠喝鸡汤来治疗肺结核是不行的。我在临床上经常对病人说，就比如打淮海战役，我们派游击队行不行？不行！打淮海战役，就要靠刘邓大军，当然有些民兵游击队帮着更好，但是要靠小分队的游击队，那肯定是不行的。必须有主力部队，再加上一些游击队、同盟军，那当然更好。
患者六人行为误区
正确治疗高血压病，除了使用降压药以外，饮食疗法也是十分重要的。第一，中国人的饮食习惯里食盐的摄人多，这会加重高血压的危害；第二，高血压患者营养过剩会出现心肌梗死，营养不足会出现脑卒中。营养均衡比较难做到，但高血压病人应在均衡营养上花时间、花工夫。下面我们列举一些患者的行为误区。
1)要想身体好，顿顿都吃饱。
吃饭七八分饱是最好的习惯，要留二三分底，千万不要吃得太饱。我国古代中医对于养育小孩，就有“若要小儿安，三分饥和寒”一说。什么叫做七八分饱，就是当你离开饭桌时还想吃饭，还能再吃。即还有食欲，肚子不撑。这控制起来比较难，关键要明白其中道理，思想通了，还要有意志控制自己的行为，养成这个习惯就好了。
2)为了防止饮食过量，减少吃饭次数。
有些人常常害怕过量饮食，或为了减轻体重，将吃饭的次数减少至两顿，或者更少。其实，这对人的身体并没有好处。学生如果只吃两顿饭，会对学习产生不利影响。中老年人如果减少就餐次数，容易得糖尿病、脂肪肝、胆结石、高血脂病、冠心病等。
最好一天吃四顿饭，如果条件许可，尽量少吃多餐。老年人离退休下来后，或时间比较充裕，条件很好，可以改成一天四五顿。越是少量多餐，血糖波动越少，血液甘油三酯波动就越少，胃负担减轻，有助于减肥。一天吃五顿饭，不是越吃越多，而是总量控制，少量多餐。譬如说早上加一顿，下午四五点钟吃一顿，像点心一样，晚饭吃得晚一些，也有人用夜宵代替了，这样总量并不多。
3)黄油、鸡蛋对身体有害，不能吃。
饮食中以黄油、鸡蛋、肉类为主的欧美人，现在则极力推荐减少黄油，增加通心粉，使用鸡肉代替牛肉和猪肉的饮食。但这并不是说黄油、鸡蛋对健康有害。因为对于中国人来说，大多数人黄油、鸡蛋的摄入不够多。
4)使用保健器材代替吃药
许多病人往往不愿意吃药，而是愿意用降压帽子、降压手表、降压腰带等控制自己的高血压。但事实上，国际上已经证明了，对高血压最好的治疗方法是认真服药，这是那些降压帽、降压鞋、降压表等所不能代替的。
5)不感到难受可以不服药。
高血压的症状如头疼、头晕的程度与血压高的程度是不平衡的，也是不平行的。可以头痛欲裂，很厉害，但血压不高；也可以是血压220毫米汞柱，跟着就要脑出血发生了，但不难受。因此，不难受不吃药，这是不对的。要根据血压的高低，来决定是否服用降压药。
6)自己治疗高血压
有些病人喜欢根据广告、根据周围的高血压病人的服药来决定自己吃什么药。这是非常错误的，也是非常危险的。得了高血压病必须去医院就诊，由医生根据病人的病情进行综合判断，病人的高血压属于哪一型，哪一期，有的合并糖尿病，有的合并冠心病及高血脂。是否需加用其他药物，应由医生来判断，而不能自己按药品的说明书和广告来服药。高血压的治疗是很个体化的，每个人都不一样，不要自行买药治疗自己的高血压病。
隐形杀手一一冠心病
不良生活方式是祸根
冠心病是危害人类健康的最主要的疾病之一。就全世界而言，冠心病已成为威胁人类健康最严重的疾病之一。如美国每年有120万人患急性心肌梗死，而死亡总人口中，有1／3死于冠心病。芬兰冠心病的发病率居死亡总人口首位。
在我国，据1967年12省市统计资料，冠心病患者死亡率约为30人次／10万人，男性多于女性，城市居民高于农村居民。1993年冠心病的发病率为123人次／10万人。目前，我国的冠心病发病率仍呈上升趋势，而发病年龄更趋年轻化。
为什么冠心病发病率会出现这样的变化呢？这是因为：1)随着生活水平的提高，人们食人的肉、鱼、蛋类食品增加，膳食中动物脂肪和胆固醇食量增多，甚至经常大吃大喝，暴饮暴食，吸烟、饮酒多；2)肥胖，运动量减少，双休日坐在家里看电视，搓麻将，一坐就是几个小时不活动；3)现代社会生活节奏增快，竞争激烈，增加了人们的精神压力，容易处于紧张和劳累状态，而自己又缺乏自我调节的能力，不能保持良好的心理平衡状态；4)医疗条件的改善，科技发展诊断水平的提高，对冠心病患者的确诊率增高；5)对卫生科普知识普及还不够广泛，人们医学知识的缺乏，不能很好地自我保健和预防。
引起冠心病的9项危险因素
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的，但引起动脉粥样硬化的原因到目前为止仍然不能完全确定。大量的研究表明，冠状动脉粥样硬化是多种因素作用的结果，这些因素作用于不同的环节，最后导致疾病的发生。归纳起来，导致冠心病的危险因素主要有：
1)年龄因素。冠心病的发病年龄多见于男性40岁以上，女性50岁以上。但今年的研究显示，冠心病的发病龄不断提前，我们现在已将30岁以上的男性列为危险人群。
2)性别。冠心病以男性多见，女性由于雌性激素的作用可以减少动脉粥样硬化的发生，在绝经前冠心病的发病率较低，女性一旦绝经，失去雌性激素的保护，冠心病的发病率就和男性一样高了。
3)血脂。血液中脂质含量异常，包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，甚至是载脂蛋白、o脂蛋白，都是导致冠心病的危险因素。这些因素的改变，均在不同程度、不同作用环节引起动脉粥状硬化的发生。
4)血压。血压增高与冠心病的发生有极为密切的关系。研究显示，高血压患者冠心病的发病率是血压正常者的3—4倍。
5)吸烟。吸烟对冠心病的影响是十分明确的。吸烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2—6倍，而且冠心病的发病率和病死率与吸烟的支数成正比。
6)糖尿病。糖尿病是冠心病发生的非常重要的危险因素。大量研究表明，糖尿病可导致全身动脉硬化，且程度相对非糖尿病患者要重。
7)肥胖。肥胖是导致高血压、冠心病、糖尿病的危险因素之一，肥胖者冠心病的发病率要明显高于体重正常者。
8)遗传因素。家族遗传引起冠心病的发病率是无家族遗传的5倍，因此，家族因素也是重要的危险因素。
9)应激。长期精神紧张、工作压力大、过度疲劳、焦虑和恐惧的人冠心病的发病率明显高于生活悠闲的人。
意0s粹死的定时炸弹
不要引爆“定时炸弹”
猝死病人大多数都是有明确“引爆”因素的，其中以过度疲劳、情绪激动、精神压力、酗酒、饱餐、剧烈运动、寒冷、豪饮冰冷饮料等最为致命。在临床上，将近75％的猝死都有一定的诱因，将近1／3的猝死者在发病前两天内有胸痛、胸闷、心慌、极度疲劳等症状。因此，及早发现，及早就诊，适当休息，可以部分预防猝死的发生。
大量流行病学的调查发现，猝死的基本病理病变即“定时炸弹”固然重要，但更重要的是诱发因素，即“引爆”更为关键。
世上没有无缘无故的爱，也没有无缘无故的恨。同样，世上也没有无缘无故的猝死。猝死通常都是在原有心脏病的基础上由一些诱因促发而成，是瓜熟蒂落的结果。
如果没有炸弹，当然安全。但在军火库，有很多炸弹，而管理严格，就不会爆炸。然而如果只有一枚炸弹，但不小心着火，立即会引发大爆炸。这就解释了为什么在冠心病低发人群或青少年中猝死少，也即炸弹少；而在70岁以上的老年人中，虽然他们动脉硬化斑块很多，但猝死也少，也即炸弹多，爆炸却少。为什么呢？因为他们会自己保养自己；而中年人，动脉已有一定数量的斑块，由于工作紧张、压力大、烟酒过度、不重保养，结果一个个爆炸，成为猝死高发人群。
这里要特别提一下的就是要谨防两个“死亡三联症”。
一触即炭的“死亡三联症”
死亡三联症：冬天、凌晨、扫雪
各国每年发生猝死最多的日子大多是在冬天下雪的第二天上午。为什么呢？血压的升高是遗传基因与外界环境因素相互作用而导致的。外界环境会导致人体神经、体液方面发生一系列的适应性改变。
季节会影响血压的变动，老年人更是如此。夏季血压会轻度降低，冬季血压明显升高，一般冬季血压要比夏季高12(收缩压)／6(舒张压)毫米汞柱。这主要是由于气候的影响。夏季皮肤血管扩张，冬季皮肤血管收缩。有证据表明气温每降低l℃，收缩压将升高1．3毫米汞柱，舒张压升高0．6毫米汞柱。冬天温度下降，人体内的肾上腺素水平升高，体表血管就会收缩，以减少热量的散发，同时肾上腺素又能使心率加快、心输出量增加，就会导致血压的升高。夏天外界环境炎热，体表血管舒张，阻力下降，血流增加，同时也由于夏天出汗、血容量下降等原因使得血压下降。因此，有些高血压患者常会因寒冷、刺激导致血压急剧上升而发生脑卒中。
清晨，日出东方，人的交感神经兴奋性即开始升高，血压上升，心率加快，血中肾上腺皮质激素和去甲肾上腺素浓度开始上升，代谢加快，血小板活性增强，血黏度上升。这一切变化都是为了适应生存和劳动工作的需要，同时也增加了心血管系统的负担，使冠状动脉压力和应切力增加，易使粥状斑块破裂。斑块破裂后，使胶原及内膜下基质暴露，血栓形成而堵塞冠状动脉导致心肌梗死。短暂的心肌缺血可以诱发心率失常，严重者导致猝死。早上6点至11点左右是全天最危险的时刻，故国外有学者把这段时间称为“魔鬼时间”。
不少学者从大量的临床观察发现，心肌梗死发生的时间有一定的规律性，一年当中，以冬春寒冷季节发病率最高；一周当中，以周日、周一发病率最高；而一天当中，则以上午6点到11点之间发病率最高。因此，人们要顺应生物钟，生活作息时间要有规律，特别是老年人，人越老，生物钟节律越固定，顺应性越差。我们见到一些自以为健康的老年人，不服老，时间安排紧张如同年轻人，出差、讲学、旅游，劳累促发心肌梗死；而一些体弱多病者，反而会颐养天年。
中老年人应当避免面部暴露在0℃以下的冷空气中，因为冷空气可立即引起冠状动脉痉挛和血压升高，造成心绞痛发作。我们就曾遇到过冷天铲雪诱发急性心肌梗死的病人。因此，中老年人要戴好帽子、围巾、手套再外出，别怕麻烦。
死亡三联症：饱餐、酗酒、激动
这三个方面本身都是猝死诱因，一旦联合在一起，则危险大大增加，就成为常见的猝死病因。冠心病猝死是危害老年人生命的严重疾病。有些人平时毫无症状，更从未诊断过冠心病，但可能突然发病以致猝死，尸检证实为冠心病。这种冠心病以猝死为其首发症状，很难预防。据美国有关资料，猝死占冠心病死亡的13％。在已知冠心病的患者中，猝死于医院外者占死亡数的60％左右，预防猝死已成为临床医学的一大课题。
同是冠心病人，有的会善待自己，养颐之福，可得永年，有的却朝发夕死或瞬间死亡。这是为什么呢？
研究指出，最危险的是两个“死亡三联症”，其中之一是“饱餐、酗酒、激动”，这组三联症最常发生在节日、聚会、宴会上，这三种因素都能独自增加心脏负担，增加耗氧，而老年人的心脏储备功能刚刚满足平时需要，如果合并存在，其合力作用则更可怕。如果在庆典、欢聚、节日宴会上，很容易产生合力造成“乐极生悲”，使欢乐相聚变成伤心永别。
一位老人在节日宴会上举杯祝辞，说话间，杯落人倒，瞬间死亡。尸检证实：冠状动脉高度狭窄，心性猝死。有的老友相聚，喜不自禁，谈笑兴奋间，猝死在朋友家中。有的老人，节日期间，上午聚会，下午心梗。
一个小伙子下班后感到疲劳，路过小酒馆，狂欢了一升半冰镇啤酒，半小时后回到家，突然感到剧烈胸痛，满头大汗，急忙送医院抢救，确诊为“急性下壁心肌梗死”。原来他是因大量饮冰镇啤酒，图一时痛快，诱使心脏表面的冠状动脉强烈收缩，促使急性心肌梗死。小伙子尚且如此，更何况我们中老年朋友。请记住：警惕冰凉饮料，不宜多饮，更禁忌豪饮。
其实，大多情况下，猝死是可以避免的。因为，健康是争取出来的，建设出来的，培养出来的，保卫出来的。从根本上说，健康的生活方式与健康心态是百岁健康人生的钥匙，而钥匙就在你手中。
心肌梗死的诱发因素
诱发心肌梗死最常见的因素有：
1)过重的体力劳动。一定要避免过重劳动而导致过度疲劳，不要做不能胜任的体力劳动，尤其是像负重登楼一类重体力劳动必须避免。
2)过度运动。运动是把双刃剑。根据年龄、体力适量运动是好事，但过度体育运动可使心脏的负担明显加重，心肌耗氧量增加。冠心病患者冠状动脉已经发生硬化及狭窄，不能充分扩张，心脏负担加重引起心肌供血不足，而心肌缺血缺氧，导致心肌梗死。另外，据临床观察报道，急性心肌梗死发作具有显著的昼夜周期性，即病发高峰在上午6—11时。这与交感神经活动周期有关。因此这段时间有冠心病的患者最好不要做剧烈运动。
3)精神紧张。特别强调冠心病患者应避免情绪激动。激动、紧张、生气、争吵等情绪剧烈变化最易诱发急性心肌梗死，甚至猝死。美国有学者报道，美国有一个州平均每场球赛就会有8名球迷发生急性心肌梗死。我们也看到过因争吵、气愤而猝死的病例，经解剖显示，死者心脏广泛前壁急性心肌梗死。从这个病例说明，冠心病患者本身血管已有狭窄病变，情绪激动促使人体的肾上腺系统紧张度上升，血中儿茶酚胺分泌增多，儿茶酚胺直接作用于心脏，使心跳加快，心肌耗氧量增加，从而使血管收缩、闭塞，引发心绞痛，甚至心肌梗死。
4)强冷刺激。如在寒冷大风季节滞留户外，易引起交感神经兴奋，血管收缩，减少了心肌供血，导致心肌梗死。
5)不稳定型心绞痛及反复冠状动脉痉挛，可发展并导致切性心肌梗死。
6)重度创伤及一氧化碳中毒等。
心梗发病“高峰”在冬季清晨
研究发现，在清晨这个时间段，心脑血管病发病率最高，比其他的时间要高出50％，所以有些外国专家把清晨叫做魔鬼时间。就是说，这个时间段对于心脑血管患者来说，死神容易找上门来。
急性心肌梗死是临床上最严重的心血管病之一，发病率、死亡率、致残率都很高，近年来不仅发病率继续增高，而且还呈现低龄化趋势，严重危害人体健康。在最近国家公布的各类医保都必须覆盖的6种最严重的疾病中，急性心肌梗死紧随肿瘤之后，名列第二。
一年之中冬季多，一天之中早晨多。其实一百多年前，学者们已经观察到心肌梗死的季节性和时辰性规律了。上世纪80年代，世界卫生组织开展的全球性“莫尼卡”研究，在北京74万自然人群的检测中也发现急性心肌梗死的发病与气温呈明显的逆相关，即气温越低，发病率越高。夏天酷暑的时候很热，出汗很多，血液浓缩，血黏度高，脑血栓和急性心肌梗死也会增多。
是什么原因造成这种季节和时辰规律呢？
人体的一个生物钟一个节律。人体的生理心理变化跟外界的环境、日出日落、白天黑夜有关系。每当旭日初升的时候，交感神经一兴奋，心跳加快，血压也上升，心肌耗氧量就增多。因为我们白天要干活、要工作，所以只要太阳起来，心肌耗氧就多了；太阳下山，慢慢就减少了。另外，像周末和星期一这几天心肌耗氧也多，因为生活不规律了，暴饮暴食、活动多、熬夜，星期一又要上班了。
另外，天气寒冷，气温下降，使人体交感神经兴奋，小血管收缩，血压升高，心率加快；并使血中纤维蛋白原增加，纤溶活性下降，血液处于高凝低溶状态，同时激活血小板使血小板聚集性增高，血液黏度增加，易于形成动脉血栓。在清晨，由于生物钟效应，随着太阳升起，大脑思维开始活跃，交感神经张力增高，血中肾上腺素、儿茶酚胺，及皮质激素浓度升高，体内生理代谢增强，综合一系列变化，使心脑局部血管狭窄及缺血加重，并促使不稳定的粥样硬化斑块损伤或破裂，造成动脉血栓形成，使血管堵塞。
一天当中，血压一般在上午lo点、11点左右到了高峰；到12点吃饭、休息，一会儿血压就下来；到晚上6—8点回家事多，又是一个小高峰；到夜里10点、12点以后、2点处在最低。人的整体功能最佳状态都是下午，在三四点、四五点时最活跃，所以国外很多重要会议都在下午开。
此外，我们一夜没有喝水了，但是夜间呼吸、出汗和泌尿也在丢失水分，一夜8小时大约失水600—700毫升，因此血液黏度在夜里越来越高，在天亮的时候达到了最高的程度。
老年人因生理功能下降，代偿能力减退，加上原有病变，使冷天及清晨的不利影响如雪上加霜，表现得更加明显。
近来北京安贞医院在一组连续2年共580例急性心肌梗死，其中男性428例，女性152例的研究中发现：冬季(11月一次年2月)发病226例，占全年39％。其中在60岁以上的老年组中，春、夏、秋三季8个月的月平均发病为23例，而冬季4个月的月平均发病为33例，冬季比其他三季的月平均发病人数增高43％。研究还发现，急性心梗发病还与时辰有关。尤其在60岁以上老年组中更明显，早上5—6点，发病率最低；7—8点是5—6点的2倍；8—9点是5—6点的3．1倍，与美国学者报告的约40％的急性心肌梗死发生在上午这个“魔鬼时段”基本一致。
人体的生物节律在每天、每周、每年的一定时段都有一定的周期性波动，与健康有很大关系，这是一种天人相应现象。
有了症状不硬扛
许多人总认为自己身体好，不少人早上起来，有时觉得很难受，却没把它当回事。这样的例子在临床很多。不少病人在疾病暴发之前，根本不知道自己有心脏病。比如有一个病人，早上起来感觉有点难受，他以为挺一挺就过去了，就开车上路了。开了将近半个多小时，感觉更难受了，胸闷，浑身出冷汗，没劲。他把车停在旁边，躺在后座休息将近一刻钟，觉得身体还是不舒服，憋得慌，就勉强把车开回家。到家以后发现还是不行，胸口疼。疼得不行，这才想起上医院。结果开车到医院，就心脏骤停了，立刻进行抢救。事后他才知道，自己得的是急性心肌梗死，病情十分严重。现在他一谈到这个病，还感到有些后怕。他说以前就是感觉胸闷，胸疼，平时也没怎么注意，觉得只是一点小毛病，而自己身体素质挺好，没想到会这么严重。
其实像他这种情况的人并不在少数。有人只是偶然觉得活动后或饱餐后胸部沉闷不适，出气有点费劲，但几分钟就过去了。有人觉得身体壮，难受、胸闷不算回事，有点小毛病一扛就过去了，却不知不觉酿成了大祸。
而且早上似乎给人一种错觉，觉得浑身有一点不对劲，可能是因为睡得不好，或者是起床太猛，往往就忽略这种不适的感觉。
清晨的不适感一定要重视。晚上睡了一宿，清晨毛细血管处于比较闭塞的状态，一活动就会有很多不适应，感到腰疼、腿疼，这时慢慢活动开了就好了。中年人尤其是男性要注意早上这段时间有没有胸闷胸痛、感觉难受，是不是一休息就见好。如果有这种情况，不论休息后是否好转，最好都要上医院检查一下。
时间就是心肌，时间就是生命
时间就是心肌，时间就是生命。上世纪80年代一项研究表明，外国人得病上医院就很快，而我们就很慢。什么道理呢？后来发现其实北京交通挺好，急救车去也挺快，但是他得病以后，琢磨我是病吗，我要不要上医院呢，挺一挺行不行？喝点水，找找家属，问问亲属，你看我该不该上医院，绕一圈，这个耽误的时间占88％；急救车到了你家再送到医院，占的时间只有12％。也就是说病人所耽误的全部时间里面，12％是交通时间，88％是自己耽误的。如果把这个88％缩短了，有病赶快打120或者找医院，赶紧喝点水，吃点药，一动不动，安安静静，预后就能大幅度下降。
在很多因为延误导致了严重后果的案例里面，有一个共同特点，就是他们太考虑别人的情感和自己的情感体验，就是不想打扰别人，而不相信自己的判断。有的病人明明知道自己情况严重，但他还是选择了走路、骑车，这就延误了宝贵的时间。这个时候就不要考虑太多情面的问题了。我们知道，心肌梗死后，心壁细胞坏死得很快，时间是非常宝贵的。从出现症状后立即到医院，3小时之内打上溶栓药，那效果就有百分之七八十；拖到6小时，就只有百分之四五十、五六十了；到6小时以上，只有1／3有效了；到了12小时以后无效了。因此这个时候，每一分钟都是宝贵的，每一分钟都不能拖。
除了病人自己高度警觉以外，现在很多医院都设有绿色通道，心脑血管疾病发作时，患者可以不用再排队、挂号、分诊，而由胸痛门诊直接送到病房或导管室，这样就为病人赢得了很多宝贵的时间。有了病人的高度警觉，社区预防，医院绿色通道，这三关一把住，心脑血管疾病也没有什么可怕的。
冠心病人怎样预防冬季发病高峰
就整个人群心血管病、冠心病、急性心肌梗死等发病率不断上升而言，这个预防是一个庞大的系统工程，十分复杂。“冰冻三尺，非一日之寒”，必须从小抓起，从教育抓起，持之以恒，几十年才能见效。因为动脉粥样硬化是“起源于少年，根植于青年，发展在中年，发病在老年”的慢性病理过程，等到“瓜熟蒂落”时才抓，为时已晚。据国际经验，最重要的是控制以下9种危险因素：血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、缺乏运动、缺少蔬菜水果、紧张心理和酗酒。
但对于冬季清晨发病率猛增40％的“额外高峰”来说，则是完全可以有效预防的，可以用“一两预防胜过一磅治疗”的简单易行的方法来预防冬天早晨的发病高峰，收到“四两拨千斤”的效果。想想每一例的急性心肌梗死都使病人受罪，亲人流泪，甚至家庭破碎，还带上几万的花费，这样看来，“预防为主”是怎么强调都不会过分了。
三“补”是关键
一是补营养。中医自古以来就强调“冬补”，就是未雨绸缪。营养好，体质好，就不怕冷。补法中以炖补为佳，不用煎、炒、烹炸，用的油盐少，炖补时间长，有利于营养消化吸收，而且炖补可以加入适当药材，以增强疗效，在精心配制中使“食疗、药疗、心疗”和“营养、美味、文化”有机融合成有中国特色的补品。其中萝卜羊肉汤就是冬补绝配，羊肉脂肪少，蛋白质比例比猪、牛、鸡、兔高，有最佳的“蛋白质热动力效应”，吃后周身暖和，身体不怕冷。
二是补热量。这是指做好头、手、足保暖，防止热量散发。冬天在室外，身体热量有40％是由头部散发，老人外出，要准备好帽子、围巾、口罩，最好穿两双袜子，因为寒由脚下生。足部受寒会立即反射到咽喉部及内脏小血管收缩，使抵抗力下降。动物实验鸡的研究表明：鸡的体温高，不易患感冒，但把鸡的双足泡在冰水中10分钟，鸡很快就会染上感冒，冬天常用热水泡手泡脚，可扩张咽喉及内脏血管，改善微循环，提高抵抗力。另外，冷天外出回来后，还应该喝杯热的姜糖水，帮助祛寒。
三是补水分。充足的水分可防止血液浓缩和黏稠，改善外周循环，对预防心脑血管疾病很关键。研究表明：充足的水分能防高寒地带手足冻伤，防夏天的高温中暑，能预防多种疾病。一天喝8杯左右的水，保持尿量约1500毫升／日，尿色淡黄。简单的方法是看晨尿，深黄色则表示缺水。
三个“一”最重要
一是醒来一杯水。经过一夜睡眠，通过呼吸、不显性出汗、排尿等会失去约500毫升水，清晨醒来，血液处于浓缩状态，应立即补水。空腹时喝水10分钟就被人吸收了，血黏度随之下降。
二是晨起一次药。人清醒后，交感神经会很快兴奋起来，要及时服当天的第一次药，以阻断交感神经兴奋。空腹服药，15分钟内就会起作用。
三是记住一句话。记住什么话呢？就是“老人要过慢生活”。起居、饮食、活动、上下楼、做事……一切都要慢一些，千万别着急。起床要“三个半分钟”，白天要“三个半小时”。
金庸先生特别提倡慢生活，说他自己“性子很缓慢，不着急，做什么都是徐徐缓缓，最后也都做好了”，结果是著作等身。一位国外政要，一次听汇报，勃然大怒，15分钟后胸痛倒地，5个小时后死于急性心肌梗死。
牢记“三个半”一一夜间下床“三个半”，早中晚“三个半”
“三个半分钟”其实很简单，指的是醒来后不要马上起床，而是要在床上平卧半分钟；然后慢慢起来坐半分钟；再将双腿下垂在床沿边等半分钟，然后再站起来走动。
“三个半分钟”好记又好做，可有人却不知道。昨天还一块儿聊天呢，怎么夜里说死就死了呢？原来夜里起来上厕所动作太快了，突然起床，脑缺血，一下摔倒，有的颅骨摔碎，有的心脏骤停。
脑血栓、急性心梗、心性猝死经常发生在夜里。24小时动态心电检测显示，许多人白天心脏跳动很平稳，唯独夜间有几次大的波动并伴有心率失常、心肌缺血，大都发生在夜间起床上厕所时。这主要是由于体位的突然变化，造成心脑血管供血不足，特别是50岁以后的人，交感神经调节速度慢，容易发生危险。
为预防夜间出问题，最简便、最有效的办法就是做到“三个半分钟”。经过这“三个半分钟”，血压、心率得到充分调节，不会发生体位性低血压，此时再下地，不花一分钱，却起到了药物起不到的预防作用，减少了许多夜间意外。
现实生活中很多人都有一个习惯，就是用闹钟把自己叫起来。这个闹钟一响，有时还不在枕边，就一下起来给关掉了。这个动作极危险，因为严格来说就没有遵循这个三步走。我们收过好些病人，就因为这样的动作，一翻身赶紧起床，眩晕，天旋地转，有的眼睛发黑，当时就摔下了。某医院有一个副主任医师，他值夜班，护士叫他说有事，赶快起来，他噌的一下就起来了，走得太猛，刚走到门口即摔下了，头颅着地，结果颅内出血成了植物人。
有一位老干部听了我的讲座，大哭起来。问他哭什么，他非常伤心地说：“唉，我就是两年前夜里上厕所起床快了点儿，猛了点儿，头晕，结果呢，第二天半身不遂，整整在床上躺了8个月，还长了褥疮，儿子也不孝顺了。我要是早听了这堂课，就不至于半身不遂了，早知道‘三个半分钟’我哪儿至于受8个月的罪啊！”
早中晚的“三个半”，指的是“三个半小时”。
首先是早上起来活动半小时。打打太极拳，走走路，跑跑步，两三千米，或者进行其他运动，但要因人而异，运动适量。
其次是中午休息半小时。这是人体生物钟的需要。中午睡上半小时，使血压有了个低谷，可以保护心脏，而且下午看书、工作精力特别充沛。老年人更需要补充睡眠，因为老人睡得不早起得早，中午非常需要休息。每天坚持午睡半小时，冠心病的死亡率就会减少30％。
所以同志们要记住千万不要连续工作过长时间，一定要留一点休息的时间。曾经有一个副主任医师，为了参加一个国家级的会议赶几篇文章，忙得不得了，因为过分紧张，过分劳累，心脏病突发，结果趴在办公桌上死了，才42岁，非常可惜。再忙，也要该活动的时候活动，该休息的时候休息。
第三是晚上慢步行走半小时。活动后能够使老年人晚上睡得香，还能减少心肌梗死、高血压的发病率。
丈夫得了心脏病。妻子应该怎么办
我们常常在门诊遇到男性患者就诊由妻子陪伴，妻子不断地向医生讲述她丈夫如何地不听劝告，不按时服药……而丈夫则显出了强忍和无奈，最后受不了了，说了一句：“行了，别唠叨了。”
丈夫得了病，妻子着急是理所当然的，她的唠叨充满了爱。但自己要知道自己不仅是“妻管严”，更是一剂良药。不要老绷着脸，阴沉沉的不见“晴天”。夫妻之间不仅是生活的知音，更是烦恼的消散剂，因此，妻子不要在丈夫面前唠叨他的病和不愉快的事，更不要在丈夫下班一进门就马上问他吃药了没有，有什么不舒服，并向他倾诉自己碰到的不顺心的事，应该进门后先多说一些轻松的话，适当的时候劝他不要太劳累，进行适量运动，了解医学常识，仔细观察病情，及时督促丈夫按时服药，定期门诊检查，夫妻共同进行户外活动，调整好心态，享受幸福的生活。
患病期间夫妻的性生活也得节制
性生活是一个周身的兴奋过程，可使心跳加快，呼吸急促，血压升高，肌肉紧张，心肌耗氧明显增加，这对患有严重高血压、冠心病尤其是心肌梗死的患者极为不利。有学者研究发现：心肌梗死患者性交时平均心率可达107—120次／分，约20％的患者有心率失常和(或)st段明显偏移，心肌缺血改变。实际性生活过程中，突然发生心肌梗死、脑卒中和猝死的事件并不少见。
因此，对有严重高血压、冠心病患者，有不稳定心绞痛、心肌梗死及心功能不全的患者，应节制性生活；但这并不是意味着绝对不能有夫妻生活，不是避免亲热行为，而是注意在性生活过程中，如发现心慌、憋气、胸闷、头晕等症状，应立即停止性生活。也有人主张冠心病、心绞痛患者在性交前10分钟，含服硝酸甘油1片，以预防心绞痛的发作。有学者提出，冠心病患者，特别是心肌梗死发生后1—2个月或出院前进行运动耐量试验，能够完成次级量运动试验，或能上二层楼者，其心功能才适于进行性生活。
不易忽视心绞痛
所谓心绞痛，是由于冠状动脉供血不足，产生一时性心肌缺血和缺氧所引起的一系列症状。
掌握心绞痛症状
心绞痛表现为阵发性心前区绞痛。症状的严重性随冠状动脉的狭窄程度、部位及血管数多少而不同，个体差异很大。心绞痛疼痛部位多位于胸骨后，范围不局限，边界不清晰，如手掌大小，且每次发作时疼痛部位相对固定。有时疼痛还会放射到左肩或左上肢内臂，或扩散至颈部。疼痛多表现为压迫、紧缩或闷胀疼痛。每次疼痛可轻可重，但性质基本一致。一般开始时症状较轻，随后即变得难以忍受，严重者伴着大汗淋漓，喘不上气，甚至有窒息濒死感。在心绞痛结束后，症状通常会慢慢缓解。每次发作持续时间不长，一般不少于1分钟，不超过15分钟。稳定型心绞痛发作多为1~5分钟；不稳定型心绞痛持续时间可以较长，若发作程度较重，持续半小时以上不缓解，就有急性心肌梗死的可能，应及时到医院检查。
心绞痛是一种个人主观感觉，个体差异很大，表现形式也是多种多样。虽然在多数情况具有比较典型的症状表现，但是不典型表现也不罕见，并且非常容易延误诊断和治疗。通常而言，老年人发生心绞痛时症状常常是不典型的，甚至症状不明显，因此对于不典型的症状表现，我们必须密切观察，仔细辨认。有些心绞痛无明确的发作诱因，甚至在安静休息或睡眠时发作。有些心绞痛表现为上腹不适或疼痛，而被误认为是胃病；有时疼痛表现在下颌部或牙齿而被误认为是牙病；有时症状表现在咽喉部不适或者发热，误认为是上呼吸道疾病；有时表现为头部疼痛而被误认为一般性头痛；还有一些心绞痛表现为左肩、左臂或整个左上肢疼痛，而不一定伴有心前区疼痛。此外，有些患者心绞痛发作时没有明确的胸痛，只是感到有难以描述的不适感觉。
有一位著名的医学教授，每次上楼就感到头痛，自己一直认为可能是高血压。后来，从血压和心电监测中发现，在他上楼时血压并不升高，但心肌缺血却明显加重。这说明他的头痛是由于心肌缺血引起的，而不是高血压。冠状动脉造影显示多支血管弥漫性病变，后来做了冠状动脉搭桥手术，他上楼时头痛的症状就明显减轻了。这是一个不典型心绞痛的例子。
治疗不稳定型心绞痛需及时
所谓不稳定型心绞痛，指的是患者病情处于不稳定阶段，处于稳定型心绞痛和心肌梗死之间。这时病人处于非常复杂和危险的阶段，若能及时正确治疗，可使病情好转，趋于稳定；若不能及时发现，认真治疗，将有20％一60％的患者发展成心肌梗死甚至猝死。
为什么不稳定型心绞痛会具有这样大的危险性呢？这主要是由于冠状动脉粥状硬化斑块处于不稳定阶段，斑块表明可能出现破碎、断裂现象，导致血小板聚集、血栓形成，并很快增大，加快冠状动脉狭窄速度，甚至使血管闭塞。同时由于伴有病变处的冠状动脉痉挛，更增加了不稳定型心绞痛的复杂性和危险性。
胸痛并非心绞痛
胸痛时间很短，只持续几秒钟；或者胸痛时间很长，持续数小时甚至数天，一般不是心绞痛。疼痛部位为一个点，患者能用指尖指出疼痛部位的，多不是心绞痛。胸痛位置不固定，部位成迁移性的，一般不是心绞痛。胸痛受体位改变或受呼吸影响的，一般不是心绞痛。胸痛可被其他因素所转移的，一般不是心绞痛。胸痛在活动或劳动后有明显减轻的，可能不是心绞痛。胸痛须按压才能感觉得到，或者用手轻揉后就能减轻的，一般不是心绞痛。含服硝酸甘油10分钟或者更长时间才能缓解疼痛的，可能不是心绞痛。
那么，还有哪些疾病能引起胸痛呢？主要有以下几种。
一是心包炎。由于心包渗出物引起心包脏层和壁层之间的摩擦可能导致胸痛，多是急性发作，伴有发热。这种疼痛多数在心包积液消失后出现。
二是肺炎。肺部炎症也可引起胸部疼痛，多数有呼吸道感染，突然发热，伴有咳嗽、咳痰，胸痛多持续时间很长，并随着肺炎的好转而减轻或消失。
三是胸膜炎。一般在胸膜炎、胸腔积液吸收后引起胸膜摩擦而出现疼痛，多数随呼吸而出现疼痛。
四是肺梗塞。由于肺动脉的梗塞而引起胸闷、胸痛甚至咯血的发生，为持续性疼痛，中间多没有缓解减弱的阶段。
五是心肌炎。由于各种原因导致的心肌炎症，多在上呼吸道感染及发热之后出现，表现为心脏钝痛、心音减弱、心率不齐。
六是带状疱疹。沿着肋间神经分布，局部皮肤可见水疱出现，为局部刀割样剧痛，呈持续性特征。
七是肋间神经痛。肋间神经疼痛，局部有压痛，疼痛症状与肋间肌活动和摩擦有关。
爱护动脉就是爱护生命
动脉硬化源于生活方式
动脉硬化病变几乎人人都会发生。很多人认为，动脉硬化是人们生活富裕、生活水平提高后的必然结果，这种想法是不正确的。动脉硬化并不是物质文明提高造成的，而是精神文明不足、健康知识缺乏造成的。如果我们提高自我保健意识并掌握卫生保健知识，动脉硬化的发生就会减少，其危害也会不断降低。
有一位38岁的男性患者在某肉联厂工作，平时生活走十几步路就会觉得心慌气短，活动后明显加重。经检查他的心脏前壁广泛心肌梗死，大部分心肌坏死，无力收缩。冠状动脉造影显示，供应心脏的三支主要血管，一支全堵了，另外两支像糖葫芦一样(我们称之为串珠样改变)，多处严重狭窄。这个患者血脂高，抽出来的血可见上面一层油，他的上眼皮可见明显的黄色素瘤。据他自己说他爱吃酱猪肚、咸鸭蛋黄，一餐能吃好几个咸鸭蛋黄，最多吃到9个。像他这样的胆固醇饮食结构无疑是导致他患冠状动脉硬化非常重要的原因，正是因为他的不健康的生活习惯才导致严重心脏病的发生。
人的生命与动脉同龄
关爱生命应当从小开始，以预防为主。从朝鲜战争、越南战争的美军尸检结果到近期北京一组青年人尸检报告及著名的bogalusa。儿童心脏研究部都表明：动脉粥状硬化是一种植根于青少年、发展于中年、发病于中老年的慢性全身性疾病。并非“突发”，也非“偶然”，而是“水到渠成”，“瓜熟蒂落”。“冰冻三尺，非一日之寒”，因此明智的方法是从青少年开始，遵照健康生活方式才是治本之道。“人与他的动脉是同龄的。”因此，爱护动脉就是爱护生命，防止动脉硬化就是延长生命。
莫当“脆皮烤鸭”
高胆固醇的血管如同脆皮烤鸭。
胆固醇高了有什么可怕呢？如同一个杯子，水吸起来很容易，但是油吸起来就困难了。管子里油多了肯定堵得快，不能让油多。另外说说血糖，人的血管内膜蛋白就怕糖，糖一多蛋白就硬化变脆。你吃过北京烤鸭吗？普通的鸭子如果不抹上糖，烤出来不焦脆，所以要抹糖，一烤又焦又脆又好吃。我说你的血糖多，你的动脉内膜还能容易像北京烤鸭一样，又焦又脆，一脆一裂就出血了。动脉硬化斑块使血管狭窄25％，就像北京四环路上四条车道堵一条，三条车道一样能开，堵两条车道，狭窄50％就很危险了。怕的是突然斑块破裂，斑块一破裂血小板聚集，形成血栓，破裂一分钟到几分钟，几小时就可以使血管大部分或全部堵塞，造成急性心肌梗死或猝死。本来路好好的，两车一撞，老百姓都来看热闹，一下子马路堵死了。斑块破裂就像撞车，血小板就像看热闹的老百姓，所以斑块一定不能破。怎么才能不破呢？少着急，少生气，少过劳，少喝酒，降低胆固醇，控制糖尿病等。
家庭预防：平时多预防。急救需及时
1)关注诱发因素。心绞痛最常见的诱发因素是体力劳动、运动、脑力劳动和情绪激动。饱餐是诱发心绞痛的另一因素。同时，寒冷季节、高热季节、大量吸烟或夜间平卧(使回心血量增加)均可导致心绞痛。另外，自发性心绞痛多在无任何情况下发生，可于清晨日常活动如穿衣、洗漱、洗澡、大小便时发作，特别是老年人由于便秘，大便时过度用力，可诱发心绞痛甚至心肌梗死。
2)采取急救措施。当出现胸痛或不适时，要考虑是否心绞痛发作。这时首先要停止活动，安静休息。有条件的可立即给予吸氧，改善心肌缺血情况。含服硝酸甘油效果也非常明显，常在含服药物后1—2分钟就能得到缓解。使用硝酸甘油气雾剂喷服，也同样有效。当疼痛和不适减轻后，应就近到医院就诊。
如果疼痛持续15分钟以上不缓解，含服硝酸甘油无效，疼痛程度持续加重，患者有出冷汗和濒死感出现，这时可能是心肌梗死发生。应该立即让病人平躺，保持安静，避免患者自己活动，并追加硝酸甘油1片(0．6毫克)，同时立即拨打120急救电话。
有一位男性患者，在飞机上发生胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，他立即含服硝酸甘油，1片不缓解就追加，直到含服6片才得到缓解。他一下飞机就到医院住院，冠状造影显示前降支95％狭窄，经皮气囊扩展及支架植入后，并未发生心肌梗死，心功能仍然良好，手术后生活质量很高。由于这位患者懂得自我急救常识，及时采取措施，及时到医院治疗，因此避免了更为严重后果的发生。
警惕“卫生间事件”
寒冷季节里，卫生间发生脑卒中的人也增多。一般家庭中的取暖，重点在厅房和卧室，卫生间的取暖往往被忽视。所以在卫生间里常常会受到寒冷的刺激，血压急剧上升，导致脑卒中发生。
屏气用力危险大
人在排便时屏住呼吸用力，血压急剧波动，可能使血压急剧上升。强烈屏气，会使心脑血管事件增加，甚至让人猝死在厕所里。老年人常常大便干燥，这时千万不可过度用力屏气。有位老人，身上正带着动态心电图记录仪，猝死在厕所后医生解读心电图时发现，他人厕所时心率整齐，72次／分。在他第一次屏气时，心率降到42次／分。当时他感到头晕，就放松屏气，马上心率又恢复到70次／分。当他再度屏气，心率又降至40次／分，很快就变成30次／分的室性自搏，随后就心脏停搏猝死。
老年人猝死厕所并不少见，便秘者一定要小心。大家知道，梅兰芳，著名京剧表演艺术家，心肌梗死第八天，大便后猝死，死在北京阜外医院。***同志，心肌梗死，也是第八天大便后猝死在医院的洗手间。很多中老年朋友大便时一使劲，心脑血管就硬化，造成生命危险。
憋尿血压猛上升
有个动物实验，从尿道向动物的膀胱中注入生理盐水，使膀胱充盈，膀胱壁处于紧张状态，同时监测动物的血压，结果血压迅速上升。这是因为膀胱壁张力增高后，膀胱反射性引起血压升高。
排尿时产生的意识丧失大都是排尿过程中出现的低血压所致。这种现象几乎都发生在男性身上，女性几乎没有。因为女性排尿都是下蹲姿势，而且女性膀胱壁对张力增加的反应不像男性那么敏感。
排尿时血压波动多数发生在夜间。因为人在夜间一般要把尿憋到最大限度，容易引起膀胱反射。特别到了冬季，天寒地冻，不到万不得已，谁也不愿起来排尿，结果就使卫生间事件增多。
警惕浴室里的危险因素
沐浴与高血压
日本曾经有过高血压患者死于沐浴的报道，但欧美国家却几乎没有。高血压患者沐浴是不是真有危险呢？其实沐浴本身并没有危险。危险主要来自一些不适当的沐浴方式。如浴缸的式样和大小、浴室的温度和水的温度，都会对血压波动产生影响。
如果浴缸小而深(浴缸长度小于1米)，水对心脏的压力就大，血压就会上升。浴室的温度与居室的温度相同或接近时，人来回走动就不会觉得寒冷，血压就平稳。中国人绝大多数是使用淋浴沐浴，浴缸的问题较少遇到，但浴室温度普遍偏低，而且与居室的温度相差较大，容易引起血压波动，导致心脑血管事件发生。
洗澡水温适中
洗澡水对皮肤过热或过冷的刺激，都会导致血压升高。
洗澡水的温度多少才合适呢？一般认为42℃以下都是可以的，超过42℃后，易患脑溢血，因为人的皮肤受到刺激，血压升高。专门研究表明，这时候体内凝血功能下降，伴有出血现象。当走出浴室遇到寒冷的刺激，血管收缩，引起血压上升，血压搏动引发并发症的几率也增多。
浴室的温度冬季和夏季应该有些不同。冬季寒冷，浴室温度要维持在20℃左右，这样进入浴室才不会觉得寒冷。水的温度应该不烫也不冷，在37—38℃就可以，最合适的温度在39—40℃左右。夏季的水温高，浴室的温度多在25℃以上，如果水的温度过高，可使人出现脱水现象。最合适的水温与体温接近，在36—38℃左右。还有注意浴室的通风，防止疾病的发生。
小心应付低血压
一些男性或者身体状况不佳，或者因为药物副作用，排尿时常出现应激性反应低血压，在排尿时或排尿后头晕、意识减弱、意识丧失，甚至摔倒，症状与轻度脑卒中或心跳过缓引起脑供血不足相似。因为排尿性低血压的摔倒多是在无意识状态下发生的，当事人一般难免会受伤，一些老年人甚至出现骨折、脑外伤出血，因此本人及家属都要注意预防。上厕所时尽量有人陪同，或当事人小便时能够保持清醒。
排便时不要着急，要集中精力，精神放松，慢慢地进行，老年人应该预防便秘，一旦便秘要及时治疗。要尽可能地做到卫生间的饱暖或在卧室使用尿壶来回避寒冷的卫生间。
为了减少夜间的尿量，晚餐过后，特别是睡前1小时之内，要减少饮水量。另外，务必保持卧室的温暖。卧室过于寒冷，或卧具不合适，被子小或薄，褥子太薄，都会使人越睡越冷。人受到冷的刺激后，脑垂体分泌的抗利尿激素减少，尿量增加。所以睡觉时环境温暖也是预防卫生间事件的一个手段。
另外，可以安装坐式便器，增加扶手，让行动不便的人使用尿壶。
若是由于药物副作用引起排尿性低血压，应立即请大夫更换药物。
大便通畅癌症少
中老年人保持每天大便通畅，可减少癌症，减少心血管疾病。美国做了一个研究，发现美国人食物比较精细，两天一次大便，有人三天一次大便。而非洲人呢，粗茶淡饭，一天两次大便，有人一天三次。结果美国人得，乳腺癌、结肠癌、直肠癌的是非洲人的四倍到六倍。为什么呢？这就是因为大便在肠道里淤积，毒素增多，癌症就相应增多。因此，通大便非常重要。
那怎么才能通便呢？最好的办法就是吃燕麦。
八段锦治便秘
由于饮食结构不合理，很多人便秘。实验证明：在动物直肠、结肠内塞满纱布，动物会出现血压升高、心率加快、烦躁不安的现象。取出纱布，情况立即好转。其实，这和人的便秘非常相似。肠道天天通，一身都轻松。体内毒素不排，健康从何而来？便秘的人患直肠癌、结肠癌、乳腺癌明显增多。这3种癌症在美国发病率比非洲高出4—6倍，这与美国人食物纤维少，运动少而造成的便秘有关。便秘的排便用力或屏气，也是心血管意外事件的重要诱因。临床上，猝死于厕所时有所见，便秘患者切忌长期坐厕读书，更不能超过半小时以上，不然，会造成恶性循环，形成习惯性便秘。
解决便秘排出体内毒素的办法有多种，有的中药材很利于排便，此外，还可以用清凉油、万金油在腹腔部脐周顺时针按摩，面积由小至大，力量由轻至重，约10一15分钟，使手心、腹腔皮肤发热发红，此时腹内肠道就会因神经反射而加强蠕动，效果非常好。这种方法也是保健按摩操“八段锦”的一部分。当年苏东坡试之曾赞不绝口，谓：“初数日，不甚觉，百十日后功效不可量。”
心血管疾病急救锦囊
随着心血管疾病发病率的不断提高，因心血管疾病发生猝死的患者也不断增加。这种由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡就是心性猝死。心性猝死是在心脏的急性症状开始的1小时内发生心跳骤停，从而导致脑血流的突然中断，出现意识丧失。这时患者如果能得到及时救治就还有存活的机会。
据统计，对于一个心跳骤停、呼吸停止的患者，如果不马上采取任何急救措施的话，4分钟后将有50％左右的患者失去生命，5分钟后将有75％的患者死去，到7分钟的时候，90％以上的患者都会死亡。但是如果我们在心跳呼吸停止两分钟之内开始实施人工呼吸、心肺复苏的话，将有90％左右的患者可以获救。当然，随着开始急救时间的延长，患者的获救率则直线下降。因此，一旦有人发生心跳骤停，周围的人在打电话呼叫急救的同时，要立即对患者施行急救。与此同时，掌握正确的急救方法也相当重要。
头部后仰，下颌上抬
保持呼吸道通畅是救治心性猝死病人最重要的一步。因为一旦呼吸道堵塞，患者不能正常呼吸，其他急救措施也不会有好的效果。
保持呼吸道通畅的办法很简单，让患者头部向后仰，将其下颌上抬。具体方法是：让患者仰卧在乎坦处，救护者跪在患者肩旁，让病人肩部位置与自己身体的正中线平齐。然后把一只手放在患者的额头上，使其头部稍向后仰。另一只手的中指和食指抵住患者的下颌，使颌部向上抬高，并及时清除患者口中、鼻内的分泌物。如果患者出现呕吐，或者呼吸道分泌物较多，应让患者头部偏向一侧，使呕吐物或分泌物尽量流出，以免进入呼吸道而堵塞呼吸。
注意：如果患者有颈部受伤或骨折的可能，则要避免他的头部过分往后仰。另外，如果患者是1岁以内的婴幼儿，同样不要将头部过于往后仰，以免导致骨折及颈部受伤，只需将其下颌抬高。
检查呼吸
首先，在保持患者呼吸道顺畅的前提下，将耳朵贴近患者的嘴和鼻子，听听患者有没有喘气声。其次，自己的脸部也能感觉到患者是否还有呼吸的气息。第三，观察患者胸部3—5秒钝，看看患者胸部是否有规则地上下起伏。如果三者同时存在，就可以断定患者存在呼吸。如果只有胸部起伏，但感觉不到从口鼻呼出的气息，则不能断定患者还有呼吸。
如果仍有呼吸，应使患者保持仰卧体位。
人工呼吸
如果确定患者呼吸停止，则应立即施行人工呼吸。人工呼吸方法很多，最有效的是口对口人工呼吸。如果救护者对这种方法有抵触感，可以在患者的嘴上盖一块纱布或薄手绢后，再施行急救。
具体做法是：
在保持呼吸道通畅的前提下，将一只手捏住患者的鼻子，救护者深吸一口气后，将自己的嘴紧贴住患者的嘴，慢慢地将气全部吹进患者的嘴里，吹气的同时主意观察患者的胸部是否随着气体的吹人而逐渐膨胀起来。如果气体确实吹到肺里，胸部就会逐渐膨胀。如果患者的胸部不随着气体的吹人而膨胀，应检查呼吸道是否通畅及吹气时是否有漏气，调整后再进行人工呼吸。人工呼吸的频率是单人每15秒呼吸两次，双人每5秒一次。
向患者体内吹气时，离开患者的嘴，同时观察患者的胸部是否逐渐地回陷。当患者的胸部恢复原状后，开始进行第二次人工呼吸。做完几次人工呼吸后，要检查患者是否有了脉搏。当患者恢复自主呼吸时，会发出呻吟，儿童会开始哭泣，但此时救护者还不能离开，因为患者还有可能再次出现呼吸中止。
对未满l岁的婴幼儿实施人工呼吸时，如果出现患儿肚脐膨胀的情况，说明吹人的气体量过多，应及时调整气体的吹人量。
检查脉搏
在诸多检查方法中，我们应首选检查桡动脉的搏动情况。具体做法是：将患者手掌向上，救护者的食指、中指和无名指的指腹平放在患者手腕桡骨内侧(拇指侧的骨为桡骨)，稍加用力，就能检查到患者的脉搏情况。
当桡动脉的脉搏很难触及时，可以触摸颈动脉来确认脉搏情况。救护者将中指和食指并拢放在患者颈部前喉结处，向耳下方(患者后背侧)移动手指，在由硬变软处，有一条沟，颈动脉就沿着这条沟而行。在沟内就能触摸到颈动脉的跳动。
由于婴幼儿脖子粗，很难通过颈动脉来检查脉搏，一般是通过触摸肱动脉或股动脉来确认脉搏是否跳动。
肱动脉的检查方法是将患儿的上肢外展，将中指和食指并拢放在患儿肩与肘部正中间的胳膊内侧位置，轻轻用力按压，即可触到肱动脉搏动。这种方法只适用于1岁以内的婴幼儿。股动脉的检查方法是将食指和中指并拢沿腹股沟韧带中点偏内侧放置，稍稍用力按压，即可触到股动脉的搏动。
心脏按压
救护者位于患者胸部旁边，两手手掌重叠，手指抬起，将朝下的手掌根部放在患者的心前区(胸骨下1／3部位偏左侧)，垂直往下按压，按压幅度为3—5厘米，按压后放松，但手掌不要离开患者胸部。当患者胸部恢复原状时，再次往下按压，重复频率为每分钟80一100次。注意：每次按压的间隔时间应尽可能保持相同。如此重复多次。
对于1岁以上的儿童，按压部位与方法基本与成年人相同。只是按压的幅度为2．5—3．5厘米即可，按压频率为每分钟80~120次。而未满1岁的婴幼儿的按压部位应在胸骨与两乳头连线的交叉点下一指处。要使用2—3根指头并拢按压，按压幅度为1．5—2．5厘米，按压频率为每分钟100—120次。
心肺复苏
所谓心肺复苏，就是在进行人工呼吸的同时，进行心脏按压。心肺复苏可以一个人做，也可以两个人配合做。一般来说，两个人做的效果比一个人做要好。
一人心肺复苏法：一个人施行心肺复苏时，每做两次人工呼吸后，做15次心脏按压，如此反复多次。
两人心肺复苏法：一人实施人工呼吸，一个进行心脏按压，人工呼吸与心脏按压次数的比例是1：5，也就是五次心脏按压做一次人工呼吸，如此反复多次。
在心肺复苏的过程中，要注意观察患者的呼吸和脉搏是否恢复，如果恢复就可以停止心肺复苏，但仍要观察，以免再次出现心跳、呼吸骤停。如果未恢复，则需继续进行心肺复苏救治。
老年痴呆症一一50年后即将大流行
老年性痴呆正以前所未有的速度席卷全世界，成为一个潜在的社会问题。随着人口老龄化的进程，老年性痴呆的发病率越来越高，已上升为常见死亡原因的第3位，仅次于心脑血管病和癌症。然而，由于老年性痴呆的发生发展是一个缓慢过程，不像心脏病、癌症、中风等疾病一样症状明显容易诊断，再加上一贯认为老年人“老糊涂”是正常现象。所以，就目前国内情况来说，老年性痴呆症还没有受到足够重视。
有些家庭会遇到这样的情况：家中的老人很少出门，总是长时间地闷在家里，不爱说话也不愿做事，跟他说话，总是答非所问，乱七八糟地不知道说些什么，到医院一询问，才知道是得了老年性痴呆症。
美国前总统里根于2004年6月5日在加利福尼亚的家中去世，享年93岁，成为美国历史上最长寿的总统。里根晚年患上严重的老年性痴呆，与这种病症抗争了十年。
在20世纪90年代初，里根就有记忆下降的征兆，比如忘记刚说过的话。有次聊天中，他女儿说起里根演过的一个电影角色，里根却怎么也想不起来。当里根的养子去探望他时，里根常想不起养子的名字，只有当他知道他是谁时，才紧紧地拥抱他。里根对他的护士说，他觉得前来探望他的前国务卿舒尔茨好像是一个大名鼎鼎的人物，但又不记得他叫什么名字。不出1年，里根就被诊断患有老年性痴呆，并且已过了痴呆的早期。最后，他除了认识夫人南希外，谁也不认识了，甚至不记得自己担任过两届美国总统。
里根也不讳疾忌医，他企盼世人对这种病给予关注和研究。里根夫人南希在丈夫去世后也强烈呼吁加强对干细胞的研究，尽快找到治疗老年性痴呆的方法。
老年性痴呆症在我国也已逐渐成为严重威胁老年人健康的顽症。据统计，目前我国60岁以上的老人已达1．4亿，痴呆症患者已有500万人，占世界总病例数的1／4强，每年平均还有30万老年人加入这个行列。估计到2050年，我国老年人口比例将占全国人口的20％左右。有研究表明，随着年龄增长，老年人的痴呆发病率将逐步提高，80岁以上老年人痴呆的发病率达80％。到2050年痴呆症患者将增至2000万人以上。
美国芝加哥圣卢克医学中心的丹尼斯·埃文斯博士预测，随着人口老龄化日益严重，除非发现新的防治方法，否则到2050年时美国老年性痴呆患者将由目前的450万增加到1300万。10年前，埃文斯博士就对老年性痴呆症在美国的发展趋势做了预测，后来的调查证实了他当年的结论。
芬兰开展的一项针对老年人的大型研究发现，高血压和高胆固醇血症是老年性痴呆症的两大危险因素。如果这两大因素偕同遗传因素一起作用于同一个人身上，那么这个人患老年痴呆症的危险性将会是其他人的8倍之高。
法国一个研究小组翻阅了150份有记忆问题的老年人病例，他们发现，67％被疑诊有老年性痴呆症的人都有高血压病史。
痴呆症是大脑老化、萎缩、功能受损所致的智能障碍。面对老龄化社会，人人都应关心、体贴、爱护老人。
老年性痴呆症的征兆表现是什么呢？例如，平时讨厌外出，无精打采，常闷在家里；什么兴趣、爱好都没有；常常忧虑、焦躁；配偶去世5年以上；老讲自己过去值得自豪的事，等等。
如果能预测自己将来会不会痴呆，就可以有针对性地预防。预防痴呆，就得对生活充满热情，应该勤动脑、多思考，并注意身体健康，有规律地生活，戒烟限酒，合理膳食。
目前，大部分老年痴呆患者由家庭照顾。家人在照料过程中，要注意观察老人的各种变化，尊重他的生活习惯和自尊心，要学会引导他，而不是命令他。要加强营养，鼓励他多参加力所能及的体育锻炼，比如散步、太极拳。想方设法带他去沐浴阳光，接近大自然，开阔视野，给他以细心的照料。
药物预防不可少
1)适量服用六味地黄丸。滋阴补肾的中成药六味地黄丸，具有抗衰老、抗氧化、增强记忆、改善健忘的作用，对预防老年痴呆有特殊作用。老年痴呆患者，记忆力明显减退者，可在医生指导下适量服用。
2)服用雌激素。老年痴呆患者中女性多于男性，绝经后由于雌激素水平降低，发病率明显升高，病情加重。在医生指导下适量服用雌激素能使血流量增加，改善脑组织营养，延缓老年女性痴呆的发病年龄和减轻症状。
3)补充叶酸。研究人员发现已确诊为老年性痴呆症的病人血液中高半胱氨酸的含量特别高。他们认为，老年性痴呆症很可能是体内某些生化物质的代谢异常所致。由于叶酸和维生素b，能降低体内高半胱氨酸含量，故补充叶酸及维生素b，可能有助于防止老年性痴呆的发生。
适量运动效果好
得病之后除了配合医生进行药物治疗外，对更多的进入或即将进入老年的朋友来说，关键还在于积极预防。
首先是尽可能做一些适合老年人身体特点的运动。老年人随着年龄的增长，大多数已经不像年轻时那样手脚灵活、筋骨强健，所以老人应该选择运动量不太大的活动来促进血液循环，比如每天练练太极拳、慢跑、散步等。每天睡觉前也应该活动活动腰腿，按摩一下脚底等。人体中最耗费氧的部位就是脑神经细胞，深呼吸可以提供充分氧气给脑部，促进脑神经细胞功能活化，一边健走一边配合呼吸，可以获得全身血液活络与脑循环顺畅的双重效果，脑血管重返强韧，自然就能预防健忘与痴呆。
还可以经常做做手指操，经常做做十指指尖的细致活动，如手工艺、写字、绘画、雕刻、制图、剪纸、打字、弹奏乐器等。按摩大脑也能使大脑血液流动面扩大，促进血液循环，预防痴呆。经常使用手指旋转钢球或胡桃，或用双手伸展握拳运动，可刺激大脑皮质神经，促进血液循环，增进脑灵活性，延缓脑神经细胞老化，可预防痴呆。
多吃健脑益智食物
核桃：含有丰富的不饱和脂肪酸一一亚油酸，被机体吸收后能改造成脑细胞的组成部分。
芝麻：可补肾益脑、养阴润燥，对肝肾精气不足兼有口舌干燥、肠燥便秘等症状较为适宜。
莲子：可补脾益胃、养心安神、益智健脑，兼能益肾固精。
黄花菜：可治疗老年性痴呆，并可改善肝肾阴虚、血虚引起的健忘、失眠、烦躁、眩晕头痛、心悸等病症，是养脑强记的好食物。
花生：有明显的抗衰老作用，多食可延缓脑功能衰退，抑制血小板凝聚，防止血栓形成，降低胆固醇，预防动脉硬化。
大枣：可养血安神、补养心脾。对于心脾气血两虚的痴呆病人较为合适。
桑葚：治疗肝肾亏损、心脾气血双亏的痴呆病人尤为适宜。
桂圆肉：对治疗老年性痴呆、心脾气血两虚者有益，同时有助于防治畏寒乏力、面足浮肿者。
葡萄：对于老年性痴呆气血虚弱的治疗较为适宜。
荔枝：对治疗痴呆心脾气血两虚，兼有胃阴不足、心烦口渴的患者较为适宜。
松子：用于防治老年性痴呆，尤其适用肝肾精亏症伴肺燥阴虚者。
山楂：常用于治疗老年性痴呆兼有高血脂症、糖尿病者。
鱼：多吃鱼对预防老年性痴呆有好处。因为痴呆病人脑部的dha不饱和脂肪酸的水平偏低，而鱼肉尤其是金枪鱼中，这种脂肪酸的含量很高。
其他：如蘑菇、鸡蛋、大豆、木耳、山药、海参等食物，对防治老年性痴呆均有一定效果。
多用脑，多交流
老年朋友应该培养自己的爱好，多读书看报，或者练习书法、乐器对预防老年性痴呆都是很有帮助的。那些担心年龄大了记忆力下降的人，完全可以通过常用脑来改善记忆。人脑中的很多神经细胞是处于休眠状态的，只要运用，就会促进其功能的恢复，改善记忆。
其次，要注意保持良好的心态。有的老人因腿脚不方便而很少与人交流，性格就会渐渐地变得孤僻，遇到矛盾容易发怒、生气。有研究显示，老年性痴呆与长期精神忧郁有关系，所以要常常与别人沟通，遇到不愉快的事情要冷静应对，保持良好的人际关系，避免总是唉声叹气。
改善生活方式
严格戒烟。吸烟历史越长，每天吸烟越多，脑动脉硬化越明显，越易导致大脑供血不足，脑组织萎缩，导致痴呆。
少饮或不饮烈性酒。酒精能使大脑细胞密度降低，脑组织萎缩，脑功能降低，反应迟钝导致痴呆。
定时排便。肠道内细菌能将未被消化时蛋白质分解成氨、硫化氢、吲哚等有毒物质，并被血液吸收。大便滞留于肠道过久，上述有毒物质随血液循环过量进人大脑，可导致智力下降。
控制铝质炊具的使用。铝与酸、碱、盐都可发生化学反应，常用铝质炊具加工或盛放含酸、碱、盐的食物，食物易被游离出来的铝元素污染。过量进人身体的铝会损害中枢神经系统，引起智力下降、反应迟钝，易导致痴呆。
老人死亡的第一病因——肺炎
2001年10月15日，***将军在夏威夷去世，享年101岁。从媒体的报道中，我们注意到，***的直接死因是老年性肺炎。而***将军的夫人，曾与他风雨同舟、共谱传奇人生的赵一荻也是因为肺炎并发症撒手人寰。
医学发展到今天，肺炎不再是让人谈虎色变的不治之症，在适当抗生素和对症治疗下，一般十天至两周即可康复。但肺炎为什么会频频光顾老年人，成为老年人畏惧的“杀手”呢？
据统计，肺炎已成为80岁以上老人死亡的第一病因。由于老年人心、肺、肾等重要脏器功能衰退，免疫功能低下，极易患呼吸道感染继发肺炎。如果有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等慢性病，心肾功能衰退速度明显加快，不及中年人的一半，甚至1／3。在这种情况下，一旦有风吹草动，感染了肺炎，便可迅速出现心力衰竭。所以，老年性肺炎死亡率极高。
心与肺，解剖上毗邻，功能上互相依存，密切相关。唇亡齿寒，肺部病变时，首当其冲受打击的就是心脏。一旦肺部有炎症，气体交换面积缩小，功能减退，血氧分压下降，二氧化碳潴留，同时肺毛细血管压力增高，肺动脉压力增高，这两者都可加重心脏负担，诱发心力衰竭。历史上许多名人耄耋之年，死于普普通通的肺炎，都与此有一定关系。
防寒饱暖，护肺养生
值得注意的是，由于老年人全身反应能力差，肺炎常无典型症状，发病比较隐蔽，一般没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等主要症状，诊断相对困难。因此，及早发现老年性肺炎显得非常重要。
老年性肺炎预防是关键。冬季是老年性肺炎发病率最高的季节，所以老年人要注意防寒饱暖，预防受凉感冒。如患上了呼吸道感染，要及时彻底地进行抗感染治疗，千万别发展成肺炎。患慢性病，尤其是合并呼吸道疾病的老人，要积极治疗，还可以定期注射肺炎疫苗。
另外，老年人应适量、合理地锻炼身体，使机体逐渐适应天气冷热变化。居室要经常通风换气，保持空气清新。还要养成良好的生活习惯，平日多吃一些营养高、易于消化的食物，多饮水，以利痰液稀释排出，不吸烟，不酗酒，尽量少去人声嘈杂、空气污浊的公共场所。
有一个护肺养生的小窍门，简单有效，老年朋友们不妨一试：晚上睡觉前，用热水充分泡泡手和脚，使之温热充血，10分钟左右，这样能通过神经反射使上呼吸道、鼻咽部毛细血管扩张，血流增加，局部抵抗力增强。
给老年朋友的健康忠告一一四注意、两多、三不对老年人来说，有四点要注意，很简单，很容易做。要想“60岁以前没有病，80岁以前不衰老”，就从现在做起。
定时起居作息一一生活应有规律，按时起床、学习和就寝，要按照自然生物钟的节律作息和活动，这样有利于健康及预防高血压并发症的发生。
适应自然变化一一人类生活在自然界中，与自然界的变化息息相关，人体应适应这些变化。如衣着方面，应根据不同季节及时增减衣服；住房要阳光重组，防潮防湿，空气流通，有条件可以种些花草
树木，既修身养性，又美化环境。
注意清洁卫生一一良好的卫生习惯是增进身体健康的重要因素。中国有句老话，黎明即起，洒扫庭院。又说要勤于沐浴。这就是教育人们要养成良好的卫生习惯。
戒除不良习惯一一高血压病人应戒烟，避免酗酒及暴饮暴食等。
另外，老年朋友要记住“两多”“三不”，“两多”要多做，“三不”使不得。
“一多”是多咀嚼。老年人可以多吃口香糖，促进咀嚼功能。有些老年人没有牙齿，就要装上假牙；还有许多人由于牙周炎，牙也不好，所以要早晚刷牙，饭后刷牙，保持口腔清洁，牙齿就不容易掉。经脑电图测量，人的咀嚼肌一运动，脑血流就增多，可预防脑供血不足’，还对老年痴呆(阿尔茨海默病)有预防作用。老年人要多咀嚼，如果牙齿好，就吃点“筋道点的”。多咀嚼，可以增加脑血流，预防脑供血不足，避免老年性痴呆。
“二多”是多做腹部按摩。将清凉油涂在手上，按顺时针方向按摩腹部，面积由小到大，力量由轻到重，按摩到皮肤有些发红。按摩以后，肠子会跟随蠕动。老年人常有顽固性的便秘，用这种方法效果很好，同时也利于腹部脂肪的吸收和肠道的蠕动。
老人大便干，强烈屏气、猝死厕所里的事情常会发生。千万不要用力，要用其他方法通便，如用开塞露、麻仁滋补丸等。当年，一位著名京剧表演艺术家得了心梗，第八天就死在了阜外医院，就是大便一使劲。就这样，一条生命啊，太可惜了。
“三不”首先是不做剧烈转头运动。我经常看到晨练的老人做转头运动，转动过快、时间过长或动作幅度过大，这可能使颈动脉受压扭曲导致急性脑缺血，发生意外。
其次是洗澡水不要过热。水温过高会使大量血液分布在体表，导致心脑供血不足而发生意外。
三是不要蹲便。老人长时间蹲便和突然站起，都容易发生脑缺血甚至猝死。所以使用坐便为好。
保持心境平和，别和心绪过不去
情绪波动对健康的影响很大。经过对二百多个猝死的病人调查表明50％的死者在死前4小时内情绪波动；25％死前生气、着急、喝酒、吵架。
有个博士生导师跟他的学生生气，你一个博士生还没毕业，就这样蛮不讲理。老教授忍无可忍，“啪”，一拍桌子，脑血管当时破裂，胳膊抬不起来了，半身不遂，腿也不行，坐不住了，歪着歪着扶不住，倒在地上。年轻人站起来指着老教授说：“我可告诉你，法律有规定，气死人不犯法。”说完，甩手走了。
我不讲这个年轻人的道德问题，只是说老教授跟年轻人生气没必要。他不听话，生活早晚会教训他。他头撞南墙自然就听话了，你没必要跟他生气。你因为情绪波动，会使血压猛然升高，导致血管破裂，多不值啊。
我们收过一个病人。他从加拿大回来度假，到深圳去旅游。晚上正准备睡觉，突然发现一只蚊子“嗡嗡嗡”地叫，很生气。五星级宾馆怎么能有蚊子？不行，起来就打，生气啊！六十多岁的人爬起来打蚊子。打半天没打着，打到12点，心里暗暗一狠：下定决心，不怕牺牲，一定要把蚊子打死。蚊子那么好打吗？打到两点多钟，也没打着，结果凌晨4点钟，总算把蚊子打死了。可以睡觉了吧，不行。他想我还得等半个钟头，看看房间里还有没有第二只蚊子。听了半个钟头，没事，才睡下了，结果六点半就醒了。醒来一下地，差点摔一个大跟头，头重脚轻。怎么？折腾一宿血压高起来了。他一直坚持吃降压药，平常血压120，这天天亮后测试血压196，长了76。在加拿大，医生曾告诉他：“血压突然增高，药量可以加倍。”赶紧加倍吃药，不行，再加倍，结果加到8倍还是不行，不敢再吃了，怕出问题。赶紧打120，急诊车刚开到医院门口，车还没停住，他鼻子突然一股血喷出来，赶紧捏住，动脉破了，用棉花塞不住，后来耳鼻科大夫用纱布塞得满满的，血止住了。医生告诉他，今天你真幸运，破的是鼻子里的动脉，要是脑动脉破了，恐怕你就完了。为了一只蚊子，血压就升高76，实在不值得。
后来他到北京找我看病，我告诉他，那回啊，可是真够运气好！我跟你说吧，幸亏屋里只有一只蚊子，要是两只，你准死。你看看，有一只蚊子你血压升到196，要是两只蚊子你还不升到230呢？！你看看人家***，32岁任国民革命军副总司令，地位仅次于***。36岁阶下囚，从天上掉地下，从天堂落到地狱，多么大的打击。***血压不高，如果***心胸像你这样的啊，跟你说吧，10个***都死透了，哪还能活到101岁呀！
还有一个例子。有位老太太和老先生过得挺好的，高高兴兴，什么事也没有。可就因为她的一句话，差点儿要了老先生的一条命。
老先生说，昨晚中央电视台新闻联播，罗马尼亚的齐奥塞斯库被枪毙了。他还挺认真地说：“这种做法胡来，政治斗争。”
老太太也挺认真：“活该，应该枪毙。”
老先生说：“他就是不应该枪毙。”
两人为了齐奧塞斯库该不该枪毙争论起来。齐奥塞斯库跟你们有什么关系呀？结果不到三分钟，老先生胸疼，脸色苍白，满头大汗。不得了，赶紧上医院。一做心电图，急性心肌梗死，紧急抢救，推到监护室，一个小时化开了，最后还不错，恢复了。
出院那天，老太太给我们送了一面锦旗，感谢救命之恩，她说：“这回我真的知道生气的危害性了，我可以向你们保证，往后我们俩绝对不吵架了，以后老头说什么，我就听什么。”
老先生过去“妻管严”，什么都不怕，就怕老太太，这回他因祸得福，老太太再也不敢让他生气了。满足心理需要，保持心理平衡一一掌握健康的金钥匙。
老人有自己的心理需要，满足了需要才能心理平衡，才能健康。
老人最希望有一个和睦的家庭，融洽的环境，儿女孝顺，互敬互爱，和和美美，这样才会感到温暖和幸福。但在实际生活里，经常是子女忙于工作，老人退休在家无事可做，一天到晚都是老头儿对着老太太，冷冷清清。特别是有些老人虽然退了休，但身体依然硬朗，有工作能力，经验丰富，要让他们整天闷在家里没什么事做，反而会闷出病来。
每个孩子都是吃妈妈的奶长大的，孝敬老人不光是给吃给喝，物质上满足，主要是心灵关注，尊重、尊敬、宽容，尽量满足老人的心理需要，让老人感觉发自内心的关怀。比如有的老人爱唠叨，有的老人爱清净，有得老人性格豁达，有的老人性格古怪，子女都应该理解和体谅。那老人自己呢？也应该心胸开阔，多找点儿自己感兴趣的事来做，或是找老朋友聊天，或是参加一些社区活动，调整自己的心理状态，丰富自己的晚年生活。
许多研究表明，在所有健康措施中，心理平衡是最重要的。心理平衡的作用超过了一切保健措施和一切保健品的总和，它是健康长寿的宝中之宝。有了心理平衡，才能有生理平衡；有了生理平衡，人体的神经系统、内分泌系统、免疫功能、各器官代谢功能才能达到最佳的协调状态，一切疾病都能减少。为什么在西方，教堂的牧师尽管胆固醇很高，但患冠心病的少呢？因为他们的工作是替别人排忧解难、疏导化解，所以他们的心态平和。
“谁拥有快乐，谁就拥有健康。”这句古老的格言告诉我们，心理平衡是对健康的最好投资。谁掌握了心理平衡，谁就掌握了健康的金钥匙，谁就掌握了健康的主动权。
世界三大长寿地区的调查和上海、北京市长寿老人的调查都得出同样的启示：要健身，先健心。有了心理健康，才有生理健康。各国长寿地区的人种、气候、食物、生活习俗各不相同，有的甚至相反，如有的老人嗜烟酒，有的老人喜吃肥肉；但有一点却是中外共同的，那就是长寿者都心胸宽阔，乐观开朗，心地善良、随和。没有一位老人心胸狭窄，鼠肚鸡肠。心胸狭窄的人活不到100岁，50岁、60岁早一个一个气死了，要么癌症，要么心血管病，因为这种人早就在风雨中被淘汰了。
平常话。大道理一一“有说有笑，没心没肺”
老人辛辛苦苦干了一辈子，节衣缩食，勤俭持家，把孩子拉扯大，到了年龄退下来后，孩子工作了，可自己的心理渐渐不平衡、不满意起来：现在是儿子比老子挣得多，孙子比儿子挣得多，想当年自己把脑袋拴在裤腰带上干革命，现在倒没有刚参加工作的儿子挣得多，这不是“三八年老革命不如八三年小白领”吗？不平衡。
仔细想想，过去老革命抛头颅，洒热血，出大力，流大汗是为什么？不就是为了下一代能生活得比自己好吗？现在孩子们生活好了，钱富裕了，买了车子，买了房子，有了票子，应该高兴才对呀！难道干革命是为了下一代生活越来越不好？要是儿孙们每月都跟你伸手要钱花，你不就惨了？其实一个月有一千多元生活得满好了，你这么一想，心里就敞亮了，就平衡了。
还有的老人，退下来在家闲着，子女们都要忙事业，不能总在自己身边嘘寒问暖，老人就感到自己成了没用的人，成了社会的累赘，整天唉声叹气，这就会影响身体健康。特别是冠心病、脑血栓、脑卒中等心脑血管疾病是中老年人的多发病，长期心理负担重很容易引起这些疾病。因此老年人要想保持健康的身体，就更需要首先保持一个良好的心态。
一位94岁的老人，鹤发童颜，步履矫健，看上去就像60岁出头。问他长寿秘诀，吃什么补品，打不打保龄球，他笑了笑说：“我只有两句话，叫做‘有说有笑，没心没肺’。”妙哉！“有说有笑”就是乐观开朗，心地善良；“没心没肺”就是心胸开阔，小事糊涂。这虽是平常人的平常话，但其内涵绝不亚于哲人的箴言。保持青春就是抗癌一一良好的状态是最好的抗癌药
良好的心理状态是最好的抗癌药。20世纪60年代一次国际肿瘤会议上曾提出：“保持青春就是抗癌。”实际上，一个人心理平衡，什么病都不会得，得了病也好得快。任何病都是这样，这个力量非常强大，有时强大得你不可想象。
我们有个病人是心肌梗死，他因为在外省，大面积心肌梗死，室壁瘤，里面还有血栓，医生说没有办法，唯一的希望是到北京安贞医院做搭桥术，把室壁瘤切除。我说：“你要做可以，但要先做一个心肌存活试验，如果心肌还有存活的，搭桥就有效，否则搭桥也无效。”可是一做心肌存活试验，没有活的心肌。哎呀，他说这下完了。刚巧那天我们有个健康教育讲座，每月一次。他听了这个教育讲座后说：“听了这堂课，胜读两年书，灵魂受到很大震荡，别看我当了一辈子银行行长，应该怎么做现在才知道，我们的健康四大基石太好了。”他回去后不但句句照办，而且还自己总结了四句话。
第一句：忘掉过去。因为行长过去是高朋满座，车水马龙，前呼后拥，现在退下来不做了，变得门可罗雀了，如果还经常想到过去那样风光，心里多失落。
第二句：不看现在。现在妁行长比我当行长时还威风，再比更生气了，我不看现在。
第三句：享受今天。每天养鱼种花，听听广播，心情舒畅，自得其乐。
第四句：展望明天。行长说，医生告诉我，好好保养心脏，能活九十多岁，听了这话我特别高兴，我一定珍惜生命。
到现在三四年了，复查时照片子，心脏明显缩小。高压科的主任说：“错了，片子拿错了。”重照一次结果还是一样。
主任说：“他以前心脏那么大，能活到现在的很少，心脏只能越来越扩大，怎么会缩小呢，我是第一次看到。”做超声心动检查，心功能明显改善，血栓消失。他现在活得很好，还天天爬山呢。
以食为天一一老年人饮食原则
民间有句老话：“民以食为天。”上了年纪的人不能在饮食上马马虎虎，否则就不能“健康七八九”，百岁就成了梦了。
随着年龄的增长，老人的基础代谢水平逐渐下降，过量饮食很容易增加心脏负担。因此老人要特别注意适量饮食，尤其要注意对富含脂肪的食物的摄入，这有利于避免高血脂等心血管疾病。
适量饮食还得注意营养的搭配。首先是多吃粗粮，以保证膳食纤维的供给。
第二是多吃鱼肉、豆制品，以保证蛋白质的及时补充。切不要误认为老年人蛋白质越少越好，素食习惯对健康不利。
第三是饭菜要咸淡适中。过咸容易引发高血压、心脏病，过甜会引发糖尿病，都不利于健康。
第四是进补要适当。现在市面上有各种各样的补品，老人适当地服用一些补品有助于补充身体所需，但补充过量就会适得其反。还有睡前切忌吃补品，否则会增加血液黏度，高血压、高血脂、脑卒中这类心血管疾病就要找上门来了。
有些老人爱喝酒，这不好。喝酒会加重心脏负担，诱发心肌梗死，不如多喝牛奶、酸奶或者豆浆，不仅可以补钙，还对老人的便秘、高血压有辅助治疗作用，这才是老人健康的法宝。
对老人的膳食上，有三个需要注意的地方。年纪大了，胃肠功能会逐渐减弱，对各种油腻食物很难享用。带馅食品非常适合老人食用。
比如猪肉、鱼肉、鸡蛋、韭菜、西葫芦，配上葱、姜、盐、酱油等调味品，随意搭配做成水饺、馄饨、包子等带馅食品，既富含多种营养成分，又利于消化吸收，老人吃这种食物，很容易补充营养。
虾皮虽小，却是老年人的健康好朋友。一是肉质松软，易消化。二是营养极丰富，它含蛋白质、维生素、微量元素，尤其是丰富的钙，对老人因缺钙引起的骨质疏松症有帮助。平时做汤做菜，放上一些虾皮，既可以提高老人的食欲，又能增强体质，何乐而不为呢？
水果对健康有好处，这没错，但老年人由于生理机能减弱，如果不加选择地乱吃，就有害无益了。有的老年人觉得吃完水果后不舒服，就是因为不会选择。
老人吃水果，首先不要一次吃太多，可采用“少食多餐”的办法，否则会加重肠胃负担。二是根据自己的身体状况选择合适的水果。比如，便秘的老人可以多吃桃子、香蕉、橘子，这些水果有缓下的作用；有心脏病的老人就不宜吃水量较多的水果，例如西瓜、椰子；有糖尿病的老人，梨、苹果、香蕉等含糖多的水果就不适合了。
步行是适合老人的保健运动
100年前，美国哲学家托瑞·亨瑞说：“最愉快的旅行者是步行者，最健康的长寿者也是步行者。”我们不提倡老年人进行举重、百米赛这种无氧代谢运动，而以步行、游泳、登山等有氧运动为好。
1997年，国外通过对1645名65岁以上老人的4年前瞻性研究发现，每周步行4小时以上的老人比每周步行少于1小时的老人，其心血管病住院率减少69％，死亡率减少73％。因此，步行应成为老人良好的保健运动，是心血管病有效的预防措施。
特别要注意的是，老年人一定不能空腹运动。空腹运动不仅会增加心脏负担，而且极易引发心率不齐，导致猝死。50岁以上的中老年人要警惕发生意外的可能性。
美国“檀香山心脏计划”对2678名81—93岁的老人进行了调查，结果是：
每天步行2．5公里以上的人比少于2．5公里的人心肌梗死少一半。
我国也有一组资料，把老年人分成两组，一组一天平均走4．2公里，一组基本上不走路。结果发现，走4．2公里的这组老年人死亡、冠心病比不走路那组下降60％。这就是走路的好处啊。
雷洁琼九十多岁了，问她有什么爱好，她说唯一的爱好就是天天走路。
北京一个寺庙里有个道士，民政部门每月给他生活补助。他有个习惯，每天早上起来，拄着拐棍，从东华门走到建国门，再从建国门绕回来，两个小时，一年四季天天走。那个寺庙旁边有很多房子，住着一些名人，几十年下来，很多人不知道哪儿去了，可这个道士耄耋之年生活得好好的。他并没有什么很好的营养品或灵丹妙药，就是每天早上起来拐棍一拿走了。一天两个小时，就这么简单，但一直坚持，到现在身体非常好。可见，坚持运动，可以代替很多保健品。
另外，太极拳和气功，也是老年人适合的健身方法。美国老年协会对太极拳做了研究，分两组老人，一组练健身房的器械，天天练肌肉；另外一组一分钱不花，练太极拳。结果练下来一对比，练拳的这组，平衡功能好，脑子反应快，走路不摔跤，骨折减少50％。最后美国人得出一个结论，非常佩服中国人的智慧，不花一分钱的太极拳比现代化的器械效果好得多。
还有气功。大量的科学研究已充分证实，气功(不包括属于伪科学的所谓“能发外力治病”的各种功能)可以调节大脑皮层高级神经活动，使神经稳定，血压、心率、新陈代谢、白细胞吞噬功能得到良性变化，和太极拳有异曲同工之妙。
心血管病人，仲夏时节保健最重要
仲夏是一年四季中“阳气”最盛的时节，按“天人合一”，“阴阳平衡”的观点，这自然是一个容易患病的时节。流行病学研究表明：心脑血管病每年有两个发病高峰：数九隆冬和仲夏酷暑，这在医学气象学中属“气象综合征”中的常见现象。
仲夏时，心血管病人，尤其是老年心血管病人有三高即：中暑发病高，脑卒中发病高，冠心病事件发病高。
正常人体有完善的体温调节机能，天冷时通过肌肉张力增加使产热增多，体表血管收缩使散热减少；天热时，通过出汗蒸发散热，又通过心脏加快，皮肤血管扩张使体表血液循环加快，辐射散热增多，因此不论外界温度怎样变化，人体体温是恒定的，当然还需要配合衣帽的增减。
老人，尤其有心脑血管病的老人，由于体温中枢调节，植物神经功能，心脏功能，肌肉张力，毛细血管及汗腺功能的调节减慢，在外界温度变化过大过快时，难以及时调整到位，故当外界气温高热或过高热时，体温随之升高，很易发生中暑。在高温伴高湿情况下即天气闷热时，由于空气湿度大，汗液的蒸发散热作用受限，体温升高更快，不仅人体感觉胸闷不适而且更容易发生中暑。这种中暑的预防主要在于减少外出，减少体力活动和调控好室内的小气候。
热天出汗多，一身微汗失水可达300—500毫升，一身中汗可达1000毫升以上，如不及时补充水分或淡盐水，盐浓度0．3％，会导致血液浓缩，血黏度上升，并可使血压稍稍下降。据对5888名65岁以上老人的研究，餐后1—2小时，收缩压平均下降3．8％，舒张压平均下降2．3％，这种情况在饱餐后尤为明显。血压下降和血黏度上升是脑卒中、冠心病事件的重要诱因，因而老人充足饮水对预防心脑血管意外极为重要。晨起一杯水，睡前一杯水应作为保健常规，特别要注意清晨醒来时的第一次尿色，如淡黄清亮表示体内水分充足，如量少深黄表示体内水分不足，应及时补充。
每天8小时睡眠是老人健康的又一重要保证。研究表明：每减少]小时睡眠，死亡率约增加9％，但睡眠过多也使死亡率增加。据欧洲一些国家研究，老人中午午睡半小时左右能使冠心病的死亡率下降30％，这与午睡使人体白天的血压曲线出现一个低谷，使心脏得到保护有关。当然老人起床时一定要牢记“三个半分钟”，在夏天由于人体血压普遍偏低，更要注意防止体位性低血压。
饮食的清淡、少油腻、易消化，多食新鲜蔬菜水果和少量多餐，生活规律等也很重要。
酷暑季节人们心情容易烦噪，更需注意保持好心情，即好心加好情，好心是爱心、善心、真心；好情是友情、亲情、爱情。有了好心情，会感到阳光更明媚，天空更湛蓝，什么病都少，一切更美好。“春有百花秋有月，夏有凉风冬有雪。若无闲事在心头，人生都是好季节”，好心情胜过保健品。夏日防暑降温时，可用冷饮，但切忌豪饮冰啤、冰水，这是常被忽略的急性心肌梗死诱因。因为食道位于心脏后壁，胃底位于心脏下壁，豪饮大量冰水可诱使心脏表面冠状动脉痉挛，导致急性心肌缺血。曾见有一些年轻人一时高兴，豪饮冰啤而突发急性心梗而遗憾终生。
“日行八千步，夜眠八小时，三餐八分饱，一天八杯水，养心八珍汤，健体八段锦，无病八十八，有寿百零八。”祖国医学有冬病夏治之说，仲夏保健好，冬至发病少。
秋风红叶话秋补
一叶知秋，未雨绸缪
天高云淡，金风送爽，月明风清，桂花飘香。十月的秋风把原野吹得万山红遍，层林尽染，一派色彩斑斓的丰收景象。重阳节前后，人们登高望远，遍插茱萸，饮菊花酒，吃桂花糕，正是享受秋色的大好时光。
但此后，与春夏阳气上升不同，随着日照时间的缩短，阴气渐增，秋显出了自己的特色。秋，带有几分肃杀，“萧瑟秋风今又是”；又有几分悲凉，“万里悲秋常作客”；还有几分忧郁，“秋风秋雨愁煞人”。
古人造字真是精彩绝伦，把“秋”字加上“心”变成“愁”字，意指秋天的心情常有“愁”的滋味，事实正是这样，这与不久前美国哈佛大学医学院提出的秋天光照的减少与季节性情感抑郁症有关，并可用人造日光给予治疗的结论不谋而合，如出一辙，不同的是中国人的发现要早4000年左右。
人体生理与廿四节气
春夏秋冬，四时交替。古人根据太阳在黄道上的位置，将全年分为二十四个节气，表明气候、物候、人体生理的变化规律，用以指导农事生产和养生保健，至今仍有重要实用意义，是我国古代杰出的科学成就之一。
秋季六个节气是立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降。表示气候由热转凉进入“阳消阴长”过渡期，位置也从处于太阳黄经的135度逐渐转至225度，气温也由“立秋”时秋高气爽转至“霜降”时最低气温0℃左右，即“露凝结为霜而下降”。古人认为“霜者丧也，阴气所凝，其气惨毒，物皆丧也”，所以又将丧夫的妇女称为遗孀。
从现代医学角度看，秋季及初冬，气候特点是：光照减少，日短夜长，仅9月份，光照就减少75分钟；气温下降，温差增大，北京地区日夜温差达11—15℃；空气干燥，湿度偏低，湿度仅30％左右。自然的变化使人体也发生相应变化：万物凋零，秋风肃杀，让人徒生悲凉、抑郁之感；气温下降，四肢，尤其足部远端毛细血管收缩，皮肤温度下降；血压升高，血黏度增高，代谢增高，心脏耗氧量增多，易促发心脑血管疾病；气温下降及空气干燥会降低呼吸道黏膜抵抗力，细小支气管阻力增加，黏膜纤毛运动减少，使感冒、支气管炎、哮喘增多；同时腹部及背部受寒也会诱使胃炎、溃疡发作。总之，人体机能相应发生全面变化：血管收缩，血压上升，血黏度增高，代谢加快，能量增多。机体需要补充更多食物和能量，以提高耐寒和抗病能力。在动物界，动物贮存食物，进食增多，体毛变细变密，长秋膘，都是为了过冬做准备。古人说“春夏养阳，秋冬养阴”，就是告诉人们，一叶知秋，要早做准备。及早“养阴”。
营养补丈，增强免疫力
人体在外界气温为21—23℃时，感觉最舒适，四肢温暖。秋冬气温下降后，为维持体温，一方面使四肢小血管收缩，减少散热，一方面增高体内代谢率，增加产热，因此需要更多食物和热量供给。多吃什么呢？米面、肉蛋，还是果蔬？生理学研究表明：蛋白质有一种“特殊热动力效应”，即摄人蛋白质后，有30％~40％的热量要消耗放出，而糖类为4％~5％，脂肪为5％一6％。简单说来，就是吃肉后，身体会觉得暖和，不怕冷，尤其在餐后的3~4小时及10小时左右最明显。同时，吃肉会使酪氨酸转化成肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，人觉得精神、兴奋、有气力。当然，秋补的营养应当是七种营养素全面均衡才能提高体质、体能及免疫力。我国神舟6号飞船航天员的食谱中每天有3次牛奶，早晚为牛奶，中午是酸奶(可以改善肠道菌群状态，帮助消化，又不因晚间饮用而伤害牙齿)，是十分科学合理的。
“秋冻”适应，提高耐寒力
同样的寒冷天气，人体的反应不大一样。有人严冬冬泳，精神振奋，面色红润；有人稍一吹风，感冒肺炎。爱斯基摩人在皑皑白雪中，以冰块筑屋，其乐融融，而前几年一次寒流袭击南亚印巴等国，气温降至5℃时，竟有许多人被冻死。其原因是人体的耐寒力不同。
耐寒力分“冷适应”与“冷习服”。前者约需2—4周时间，后者需几代人。“春捂秋冻”即是聪明的古代人从实践中总结出来的科学的冷适应。俗话说“若要身体安，三分饥和寒”。
2000多年前，《黄帝内经素问》指出：“四时阴阳者，万物之根本。”“圣人春夏养阳、秋冬养阴，以从其根。”并提倡要“早卧早起，与鸡俱兴”。在晚秋“月落乌啼霜满天”时，不忙添衣，顺应“秋天阴精内蓄阳气内收”的养生需要。从现代医学讲，就是通过“冷适应”使机体从大脑皮层到交感、副交感神经，代谢内分泌系统充分调动起来，协调起来，和谐运行，不仅产热增多，散热减少，而且免疫力增强，代偿力增强。具体来说，冷空气使鼻、咽、口腔黏膜毛细血管收缩，器官黏膜纤毛运动减弱，抵抗力下降，很容易感染细菌病毒，但冷适应后，这种应激反应减弱或不明显。一旦真正着凉，也可用热水泡手、脚、面部，吃热汤面或中药，使鼻咽部的毛细血管扩张，改善血循环。保持口腔清洁是防止秋冬上呼吸道感染的一大关键。
研究表明：白天很少发生上呼吸道感染，因为进食饮水及每天1500毫升的唾液使咽部细菌无法繁殖，但夜间8小时睡眠期正是细菌繁殖的大好时机，所以睡前彻底清洁口腔，给残留细菌一次“打击”，在此后6小时内细菌不会繁殖。6小时后，人又清醒了。对儿童的研究表明，简简单单的睡前彻底刷牙可使儿童咽炎、扁桃腺炎减少70％一80％之多。在广东及海南，心血管病防治区儿童风湿热、风心病一级预防研究中，取得了极为显著的成效。
归根到底，不论秋补冬补，最关键还是心补。多晒太阳，多到户外活动，有阳光的抚慰，有自然的熏陶，会心胸开阔，志存高远。有了阳光的心态，就会有阳光的表情、阳光的世界和阳光的未来。
冬练防误区
运动是健康四大基石之一，又与阳光、空气、水并列为生命四大泉源
之一，其重要性自不待言。但运动又是一把双刃剑，过量或不适宜的运动又能伤害身体，甚或造成猝死，在冬天的晨练中尤为突出，不可不防。
中老年人的冬练应注意以下几点：
1)季节适应
深秋初冬，天气乍寒，尤其是大风过境，寒流降温时，一些人对寒冷的“应激反应”强烈，表现为交感神经兴奋，血压升高，心率加快，皮肤微小血管收缩，容易造成心血管意
外。一般经过4—6周后，进入真正的冬天，机体适应了低温，反倒相对安全些了，这就是“冷习服”过程。
2)温度与风力
据北京市74万人心血管病10年监测结果显示，北京市的急性心肌梗死与脑卒中都是与平均温度呈典型逆相关，即平均温度越低，则急性心肌梗死与脑卒中发病率越高。研究表明：当从室内走到室外，受o℃以下的冷空气直吹面部，可立即引起冠状动脉痉挛和血压升高，造成心绞痛发作。因此除作好戴帽、围巾、手套等保暖防护外，过冷的天气，患心脑血管病的老人不宜外出。另外风力可加大低温的致冷效应，也应同时考虑。
3)生物钟节律
按生物钟现象，人体在下午4—6时，心血管功能处最佳状态，其次为上午10时以后，最差是凌晨6—9时。因此，如果健康状况良好，则一天的任何时候运动都可以，如果有心血管疾病如高血压、冠心病、心绞痛、心功能不全则宜选在下午4—6时活动，或在上午10时以后外出，尽量不要凌晨冬练，因为这时交感神经张力急剧升高，心血管负担最重。大雾天气不仅空气污染重，且湿度过高也使空气中氧含量相对变少，也不宜晨练。
4)运动量
冷天本已使机体耗氧量增多，凌晨又是危险时刻。因此老人冬练运动量要相应减少，不然容易使有氧运动变成无氧运动，结果适得其反。
5)饮食调养
提高机体防寒能力的饮食原则是高蛋白、高热量及充足水分。蛋白质有一种特殊热动力作用，使机体不怕冷，充足的水分能保证机体有良好周围循环，不易冻伤。机体是否缺水，可看晨尿颜色，如呈黄色就是缺水，如颜色很淡，就是正常；也可测尿量，如每日在1500毫升以上就属正常。总之一句话，就是老人冬练要吃好喝足。
中老年人，尤其是合并心血管病患者要谨防心性猝死，其中最常见的就是“冬日猝死三联症”，即“冬天、凌晨、扫雪”，这三者的每一项都是增加心肌耗氧的。如果合并在一起，就构成很大的危险，老人切须注意，谨防万一。
唯有从儿童开始，采用健康的生活方式，才是真正的治本之道，健康之路。